胃癌化疗各阶段药物揭秘

　　胃癌是近年来影响人类生命健康最大的癌种之一，尤其以中国、日本、韩国等亚洲国家的发病率最高，占全球病患的一半还多。到目前为止，可知的根治胃癌的手段是手术治疗。但是，手术并非适用于每一个患者，有些患者发现时已经是晚期，难以接受手术。这时候，化疗成为首选的治疗方案。病患应该对化疗期间的药物有了解，才能配合医生做有效的治疗方案。

　　不同阶段化疗使用的药物不同。

　　根治术后的辅助化疗多用替吉奥(S-1)和希罗达联合奥沙利铂(XELOX方案)，前者是日本对Ⅱ-Ⅲ期胃癌进行试验治疗得出的结论，临促昂研究表明接受替吉奥药物治疗的患者三年内无病生存期明显提高了12%，后者主要是韩国临床研究得出的结论，主要针对上述同期患者进行试验，生存率明显提高。

　　姑息化疗药物，现阶段，国内多用氟尿嘧啶(5-FU)和铂类药物。近年来，胃癌的姑息化疗也成为一门独立的学科被人们所研究，二线化疗已被认同可以发挥生存获益的优势;一线维持化疗、两药和三药联合方案的选择和应用，靶向治疗正逐步走向胃癌的姑息治疗，并为延长患者生存带来曙光。

　　姑息化疗一般使用5-FU类、铂类、蒽环类和紫杉类药物的各种合用，口服5-FU类药物、卡培他滨或者S-1，已成为胃癌治疗的基本用药。

　　紫杉类药物多用于胃癌换气患者身上，这是被多年临床医学研究所证明的。多西他赛是近10年来美国FDA获批的一个新的可用于晚期胃癌治疗的细胞毒药物。但是，由于毒性比较大，因此被限制运用于临床医学中。但是，近年来，根据医学研究的不断深入，控制剂量的食用多西他赛可以降低药物的毒性，使不良反应的发生率不断降低。

　　局部进展期胃癌的新辅助化疗原则是选择有效率高、短期内能达到降期目的的方案。一般采用5-FU联合DDP化疗。