肾癌的MRI检查有何异常

　　肾癌的MRI检查有何异常？这是很多病人家属关关心的问题，下面j就根据这篇文章来了解一下，MRI对小肾癌的诊断并不优于CT检查,但却不会引起患者的X线辐射及对比剂过敏,并且对软组织的分辨率高,可用于鉴别高密度囊肿与肾癌,对病理组织学亚型的定性有一定的优势,因此肾功能不全、造影剂过敏的患者可选择MRI进行诊断。

　　对于增强CT难以诊断的小肾肿块,应用更敏感的脂肪抑制动态增强MRI可以做出诊断或鉴别，并且MRI的三维影像重建对小肾癌的诊断和NSS的术前评估具有重要指导价值。

　　小肾癌的MRI改变：T1加权像表现为较均匀的低信号或等信号,瘤内出血为高信号,囊变坏死为低信号;T2加权像表现为稍高信号或高低混杂信号,假包膜为围绕肿块的低信号带。增强扫描时,肿瘤不均匀强化,边缘清楚。MRI在显示肾静脉或下腔静脉受累、周围器官侵犯及肿瘤出血、坏死、囊变等方面优于CT。正常血管的MRI为流空的低信号,癌栓为等信号。增强后的MRI血管成像是显示肾静脉癌栓的最佳方法,能准确显示肾静脉内的癌栓,判断癌栓的存在和程度,准确率类似于数字减影血管造影。

　　MRI评价肾癌分期、淋巴结转移的敏感度与CT相仿,判断临近器官有无肿瘤浸润则优于CT,准确率为97%～100%。但同时MRI也具有空间分辨率较低,费用较高等缺点，临床上一般在CT检查难以诊断时应用。