准确判断直肠癌分期是选对治疗方法的关键

　　直肠癌，是大肠癌的一种，位居消化道恶性肿瘤之一，杀伤性特别大，给人体带来无限痛苦，且难以治愈。进食是人们能够持续生存的保证，但直肠癌的发生将会截断生命的继续。研究表明，未能及时确诊是导致直肠癌患者生存期缩短的一个非常重要的原因。因此，准确判断直肠癌分期是准确把握治疗方法的关键。

　　准确判断直肠癌分期十分关键

　　1、简单通行的直肠癌分期法：

　　0期：癌症处于早期，癌细胞只存在于肠的最里层。

　　Ⅰ期：癌细胞侵犯结肠肠内壁的很多区域。

　　Ⅱ期：癌细胞已经超出肠范围，扩散到周边组织，但并没有扩散到淋巴结。

　　Ⅲ期：癌细胞已经扩散到周边淋巴结，但还没有扩散到身体其它部位。

　　Ⅳ期：癌细胞已经扩散到身体的其它部位。肠癌较容易先转移到肝脏和肺。

　　2、国际上一般沿用改良的Dukes分期，我国Dukes分期：

　　A期：癌局限于肠壁内;

　　B期：癌穿透肠壁侵入浆膜或(及)浆膜外，但无淋巴结转移;

　　C期：有局部淋巴结转移，其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期，转移至系膜医.学教育网搜集整理和系膜根部淋巴结者为C2期;

　　D期：有远处转移或腹腔转移，或侵及邻近脏器无法切除者。

　　3、UICC提出的TNM分期法：

　　肠癌的分期基于原发肿瘤的侵润深度(用T来代表)，是否有淋巴结转移(用N来代表)和远处转移(用M来代表)。

　　原发肿瘤(T)Tis：原位癌;T1：肿瘤侵及粘膜下层;T2：肿瘤侵及肌层;T3：肿瘤穿透肌层侵及浆膜下层或大肠周围组织;T4：肿瘤侵犯到其他器官或造成肠穿孔。

　　局部淋巴结(N)Nx：局部淋巴结转移未知;N0：无局部淋巴结转移;N1：有1～3个淋巴结转移;N2：有4个或以上淋巴结转移。

　　远处转移(M)Mx：远处转移未知;M0：无远处转移;M1：有远处转移。

　　最终分期I期：T1～2N0M0;IIA期：T3N0M0;IIB期：T4N0M0;IIIA期：T1～2N1M0; IIIB期：T3～4N1M0;IIIC期： 任何TN2M0;

　　准确判断分期中西医治疗直肠癌

　　临床证实，准确判断直肠癌分期对于正确把握治疗方法十分关键。对于早期患者进行手术治疗，根治术后5年生存率达50%～60%，若配合现代中药人参皂苷Rh2的联合治疗甚至可达到60%以上。同时专家也建议在未准确判断直肠癌分期前不宜立即采取治疗，反而会有适得其反的效果。

　　关于中药人参皂苷Rh2对于直肠癌的治疗机理：在我国一位研究人参皂苷Rh2抗炎机制的专家在《人参皂苷Rh2硫酸化衍生物抗炎作用的分子机制》的文献中，通过构建细菌脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞(RAW264.7)的体外炎症模型，以不同质量浓度的人参皂苷Rh2硫酸化衍生物B2(Rh2-B2)为研究对象，在与TNF-α、IL-6、IL-1β和IL-10合成后出现的反应，以及对NF-κB信号通路的影响，从而得出结论，人参皂苷Rh2-B2可以通过阻断NF-κB信号通路，抑制LPS诱导的炎性细胞因子的产生，进而发挥直肠癌术后抗炎镇痛效果。