胃癌最重要的分期TNM分期

        胃癌的TNM分期是否准确关系到治疗方案是否正确，因此在胃癌的治疗过程中起非常重要的作用，那么胃癌TNM分期怎么分？

　　T: 原发肿瘤

　　TX: 原发肿瘤无法评估(包括资料不全、没有记录等)；

　　 T0 : 无原发肿瘤的证据；

　　Tis: 原位癌, 上皮内癌未浸润固有膜;

　　T1: 肿瘤浸润至固有膜或粘膜下层;

　　T2: 肿瘤浸润至肌层或浆膜下层; T2a： 肿瘤侵及肌层；T2b：肿瘤侵及浆膜下层;

　　T3: 肿瘤穿透浆膜层, 未侵及邻近结构，当肿瘤可能已经穿透肌层, 并有胃结肠韧带、肝胃韧带或大小网膜侵犯, 但没有穿透这些组织的脏层腹膜时, 仍分在T2中, 如肿瘤穿透这些脏器覆盖的脏层腹膜, 则为T3 ;
　　
　　T4: 肿瘤直接侵及邻近结构。胃的邻近结构包括：脾、横结肠、肝、膈肌、胰腺、腹壁、肾上腺、肾、小肠和后腹膜。肿瘤由胃壁延伸到十二指肠或食管，由包括胃在内的浸润最严重处的深度决定T。

　　N: 局部区域淋巴结转移

　　NX: 区域淋巴结无法评估；

　　N0: 无区域淋巴结转移，不论切除及检查的淋巴结总数，若所有的淋巴结都没有转移，定位PN0；

　　N1: 有1～6 个区域淋巴结转移；

　　N2: 有7～15个区域淋巴结转；

　　N3: 大于15个区域淋巴结转移。

　　M: 远处转移

　　MX:无法评估远处转移；

　　M0:未发现远处转移；

　　M1:有远处转移(包括肝十二指肠韧带、胰腺后、肠系膜根部及腹主动脉旁的淋巴结受累)。

　　TNM分期其实就是胃癌浸润位置的评估。获得胃癌准确分期，临床最先进的影像学检查是PET-CT，可以判断全身肿瘤的转移情况，为治疗提供有效的诊断依据。