早期喉癌非要挨一刀吗？

    随人类医疗技术的快速发展，放疗已发展为诊疗喉癌的常用手段之一，对于一些初期病患，可以不用接受手术，通过单纯放射治疗达到治愈目的。另外，放疗也可以作为手术前后的辅助性治疗，增加和巩固治疗效果，以弥补手术治疗的不足。
　　很多接受了全喉切除的患者也许并不知道，肿瘤本身其实并不影响喉的吞咽功能，反而是在接受了全喉切除手术后，喉咙附近的肌肉受到影响，配合不了吞咽动作，因此才会发生进食困难，食物经常会进入气道、呛着等情况。
　　正因如此，医学界近年来越来越重视在切除肿瘤的同时尽量保留喉咙的功能。也就是说在彻底切除肿瘤的前提下，能不切的最好不切，能只切小部分的就不要切多。许多医生经过大量实践后认为，半喉或部分喉切除术后的5年生存率并不亚于全喉切除。
　　喉癌对射线比较敏感
　　而对于一些早期的喉癌病人，我们更倾向于保留喉咙，通过单纯的放疗进行治疗。这是因为喉癌以鳞状细胞癌为主，鳞癌一般对放射线比较敏感。而且有研究显示，早期喉癌，尤其是没有出现颈部淋巴结转移的喉癌，采取单纯放疗，病人的长期生存率与手术相当。即使是放疗失败，病人再接受挽救手术，成功率仍有80％。
　　更重要的是，单纯的化疗可以较好地保护病人说话和吞咽等的功能，在最大限度上保证了病人的生活质量。但是对于较晚期的喉癌患者，若能够争取手术切除，最好还是把放疗作为辅助性治疗措施更为妥当。
　　喉癌对射线是否敏感还取决于很多因素。例如癌肿表面有浅溃疡或溃疡型者中度敏感，肿瘤呈浸润型无溃疡者对放疗的敏感性较差。就肿瘤的部位来说，位于声带上部或边缘部的癌肿，对放射线最敏感，放射治疗的效果也最好，位于声门下区者一般不选择放疗。
　　喉癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和生物治疗，其中手术治疗是主要的治疗手段。目前喉癌的手术治疗更强调对患者功能的保留，尤其是呼吸和发音的功能。早期声带癌，范围局限，采用支撑喉镜下CO2激光切除，不仅可以达到根治肿瘤的目的，而且能够完整保留喉的功能。
　　对于病变范围大的肿瘤，就需要采用颈外进路的喉部分切除术，甚至喉全切除术。但是这两种类型的手术由于切除了喉的部分或全部，给患者的生活质量带来一定的影响，为了恢复喉的功能需要进行功能重建。
　　凡是年龄超过了40岁，同时又有上述症状出现的人，最好尽快到肿瘤专科医院做个简单的间接喉镜检查，以便及早发现问题。