胰腺癌诊断的误区

　　胰腺癌预后不佳，治疗有段有限，能得到准确病理者不多，导致许多病人带着疑问死去，由此而获得的“胰腺癌”知识广为流传，不仅不利于“胰腺癌”研究的深入，对患者也有极大的负面引导。

　　胰腺癌多数活不过半年? 从生长方式讲，国外研究表明，胰腺癌有“慢癌”和“快癌”之分，“快癌”占大多数。目前的短期高死亡率与病人的心理负担大和医生的业务水平不无关系。

　　CA19-9明显升高提示胰腺癌?胆系、胰腺的感染和肿瘤性病变时，CA19-9都可不同程度升高。多数内科医生有切身体会，但落实到具体病人，尤其疑难、少见胰腺炎与“胰腺癌”鉴别时，往往又很难下决心。

　　短时间内体重减轻是胰腺癌的重要临床表现?几乎所有的教科书和专著都把这句话作为胰腺癌诊断的主要临床标准，不用解释，从字面上看缺乏针对性，之所以出现这种低级错误，也反证出胰腺癌临床表现缺乏特征性。

　　持续性腰背部束带样疼痛是胰腺癌终末期的临床表现?“腰背部束带样疼痛”确实是腹膜后神经丛受累的临床表现，但并不是胰腺癌的专利。还见于胰腺炎、手术、外伤等导致的腹膜后假性囊肿、腹膜后纤维化、腹膜后慢性血肿和感染等，如果仔细分析其CT、MRI表现特征，这些疾病是能够与胰腺癌转移鉴别的