不同分期子宫内膜癌的手术治疗

　　医学技术发展到现在，子宫癌的首选治疗方式还是手术切除，之后再根据手术情况、病人的身体情况、肿瘤的分期等选择放化疗和内分泌等治疗手段作为辅助治疗。

　　一期子宫内膜癌

　　此时的癌灶一般没有出现深层浸润，也没有远处转移，我们选择的手术方式是经腹全子宫切除或者是次广泛子宫切除及双侧附件切除术。一般如果是Ⅰa期，而且肿瘤是高分化的，则可以选择不做淋巴清扫，否则需要做左右髂总，髂内外及闭孔淋巴结。

　　二期子宫内膜癌

　　此期的子宫内膜癌一般是出现深层浸润，可能还累及周围淋巴，因此手术主要是广泛性的子宫切除+双侧附件+盆腔和腹主动脉旁边的淋巴清扫。

　　三期及以上子宫内膜癌

　　此期的子宫内膜癌一般肿瘤比较大，有深层浸润，还有邻近器官组织及远处器官的转移，直接手术的效果不大，可以先通过放化疗看能不能缩小癌灶，也有一些患者是可以直接手术的。