前列腺癌的四个分期

　　前列腺癌在临床上可以简单地可分为四期：

　　(1) A期　A期的病灶临床上不易查出，只能由前列腺增生摘除标本或穿刺活检标本的病理检查做出诊断。癌肿病灶完全局限在前列腺内，癌细胞常分化良好，直肠指检不能触及结节，临床无转移病变。此期患者常无临床症状。

　　(2) B期　典型的B期病变表现为直肠指诊时的前列腺单个结节，没有远处转移的征象，并且直肠指诊发现的局部病灶局限于前列腺包膜内，必须通过前列腺穿刺活检后病理检查确诊。此期40%病人有尿路症状。

　　(3) C期　癌肿病变超出前列腺包膜， 侵及精囊等邻近组织和器官，但无远处转移证据。

　　(4) D期　癌肿病变超出前列腺，并有远处转移灶。

　　明确前列腺癌的分期有助于了解病变范围，判断预后及拟定治疗方案。对于A、B期患者，由于病变局限在前列腺内，可以争取尽早行根治性前列腺切除术，如病人一般情况差或预期寿命短可采用根治性放疗，大部分患者有机会获得治愈。对C、D期已经有前列腺外及远处转移的患者，综合治疗包括内分泌疗法、化疗、放射治疗和骨转移灶治疗。