肾癌免疫治疗有哪些适应症

　　肾癌的免疫治疗包括淋巴细胞治疗、细胞因子治疗、树突状细胞治疗等。主要是通过调动体内免疫系统产生大量免疫因子或给予外源免疫因子使其发挥抗癌作用。那么，免疫治疗的适应证有哪些?

　　1.局部进展期肾癌术后辅助治疗 对于局部进展期肾癌术后是否采用辅助治疗目前尚有争议。对于局部病灶未彻底切除或怀疑有残留病灶的应该给予辅助性治疗，可选用辅助性局部放疗或(和)辅助性免疫治疗。

　　对于局限性肾癌根治性手术后一般不主张应用免疫治疗作为预防肿瘤复发。大量的研究证明局限性肾癌根治性切除手术后采用辅助性免疫治疗与单纯手术比较无疾病生存和总生存相似，辅助治疗组病人经受了相应的毒副反应和昂贵的医疗费用。因此，AUA指南，NCCN指南和CUA肾癌指南均不推荐局限性肾癌术后辅助免疫治疗。

　　2.转移性肾癌 对于转移性肾癌目前多主张将原发灶切除，单一转移病灶尽可能手术切除。对于不能切除的转移病灶可采用免疫治疗。