肾癌转移的治疗方法

　　对于肾癌原发性病灶，只要患者能够耐受手术，一般建议首选手术治疗，切除后再进行放疗、化疗或中医药治疗进行辅助，肾癌患者手术后一定要定期复查，一方面是针对肾肿瘤的随诊，其主要目的是检查是否有复发、转移和新生的肿瘤。由于肾癌为一高度恶性肿瘤，不少病人求诊时已有明显消瘦、贫血、低热、食欲减退等恶病体质，也可有肺或骨骼转移。发热为肾癌常见的肾外表现之一，有低热或高热，高热者可高达39～40℃，持续不退。

　　肾癌转移主要有三种途径，即直接浸润、淋巴转移和血运转移，肺和骨骼是最常见的转移部位，除此之外，肿瘤还会转移到胆总管腔、纵膈、阴道甚至拇指甲下、脑、外耳道、眼眶等远端器官、组织。

　　1、对于肾癌患者肿瘤发生局部扩散侵犯邻近组织和脏器，目前唯一可能治愈的方法就是彻底切除肿瘤及受累组织，但5年生存率较低，不足5%。

　　2、部分远处转移的患者，将原发病肾切除后，转移处病灶还是有可能获得较好的治疗效果。十二指肠和胰腺受累几乎没有治愈可能。肺转移可根据病理结果行放疗或化疗，假如肺多发肿瘤位置易进行手术，则可选择手术治疗。骨转移最有效的治疗是手术切除转移灶，大部分骨转移患者多伴有内脏转移，预后差，手术后还应采用以内科为主的全身性综合治疗。当肾癌发生脑转移时，治疗应采用以内科治疗为主的综合治疗，同时应对特殊患者加用药物，缓解症状，如对伴有脑水肿症状的患者应加用皮质激素;脑转移伴有其他部位转移的患者，加用激素和脑部放疗。

　　3、双侧肾癌、孤立肾肾癌、对侧肾功能不好的肾癌患者(如肾血管性高血压、肾结石、肾结核、肾盂输尿管连处狭窄)，应进行保留肾组织的肾癌手术。

　　4、肿瘤<3cm直径并位于肾边缘的患者也可考虑保留肾组织手术，可进行部分肾切除术或将肿瘤刺出。

　　5、发生肾静脉和下腔静脉内癌栓的患者，如未发现局部或远处扩散，应切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓，如血栓延伸到心脏，可在心包内把下腔静脉阻断，再切开下腔静脉。

　　对于肾癌原发性病灶，只要患者能够耐受手术，一般建议首选手术治疗，切除后再进行放疗、化疗或中医药治疗进行辅助，如果患者身体素质较差，无法耐受手术，可采用联合放化疗结合中医药治疗的方法。对肾癌转移患者饮食方面有针对性地选择抗肾癌食物。许多食物对防治癌症有益，韭菜、莼菜、卷心菜、百合、刀豆等对消化系统肾癌有益。鹅血对肺、胃、淋巴、鼻咽等恶性肾癌有改善症状的作用; 日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等，也都是抗癌良药。