肺癌转移的常见症状

　　我国肺癌癌症患者就诊时多为中晚期，随着医学临床技术的不断发展，肺癌晚期也没有以前那样变得可怕，反而在晚期出现的转移让医学界琢磨难懂。肺癌按病理划分为非小细胞癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)，两者分别约占肺癌发病总数的80%和20%。其中非小细胞肺癌又分鳞癌、腺癌、大细胞癌等种类。小细胞未分化癌对放疗、化疗较敏感，但容易复发，肺癌晚期转移及症状：

　　1、肝脏转移：肝脏也是肺癌晚期常见的转移部位，也是肺癌晚期转移症状之一，肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏，并在肝脏中种植生长，肝转移可以是单发或是多个结节转移灶。最常见的症状时肝区疼痛，为持续性涨痛， 同时可伴有食欲不振、消化不良等肝功能受损的表现。

　　2、脑转移：肺癌晚期转移症状也可以出现在脑部，肺癌出现无名原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及脾气性格改变，可能为肺癌转移到脑部引起颅内高压或脑神经受损导致，常见于小细胞肺癌、腺癌类型。

　　3、骨转移：骨转移也是肺癌晚期的症状之一，具有大约50% 的肺癌患者最终出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼，骨转移症状与肿瘤转移部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明显压痛点的疼痛。癌症转移性腰腿痛患者疼痛非常激剧烈，呈持续性加重，一天比一天重，没有缓解期，不像劳损性腰腿痛休息后可自行缓解。

　　4、其他部位转移;肺癌晚期症状也出现其他部位，如皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移，症状常与转移部位有关。约有30%的肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁，可引起不同程度的胸痛。若肿瘤位于胸膜附近时，则产生不规则的钝痛或隐痛，呼吸、咳嗽时疼痛加重。肋骨、脊柱受侵犯时，则有压痛或隐痛，呼吸、咳嗽时疼痛加重。肋骨、脊柱受侵犯时，则有压痛点，而与呼吸、咳嗽无关。肿瘤压迫肋间神经，胸痛可累及其分布区。

　　肺癌患者须根据全身状况和临床症状选择不同的化疗方法，如有严重气急或大咯血等症状的，可采用介入化疗，即选择支气管动脉或肺动脉插管治疗;如有大量胸腔积液者的，则应采取胸腔引流后的胸腔内局部化疗，一但症状改善或确诊时病变已有广泛或骨、脑、肺等远处转移者，则应首选全身静脉化疗。即使只有比较局限的肿瘤也必须加用全身化疗，因为肺癌的远处转移是比较普遍的，而全身化疗则是一种防止肿瘤转移的有效手段。

　　一般来说，小细胞未分化型肺癌由于恶性程度高、远处转移早，要尽可能采用全表脉化疗，疗程需长一些。鳞、腺癌多考虑局部化疗，疗程可稍短一些。肺癌术后患者由于体内可能存在着尚未发现的微小转移灶，为慎重起见，应该进行“清扫性”全身化疗，以杀伤体内的残余癌细胞。至于手术分期在Ⅱ期以上者，术后必须进行化疗，时间在术后3~4周为宜，方法和疗程须按不同的细胞类型和分期而定。