女性对宫颈癌的预防及诊查

　　临床上有80%的癌症患者在诊断时已是末期，但在所有癌症中，宫颈癌最易早期发现早期治疗，透过简单的检查即可侦测病变，而且早期治愈较高。子宫颈癌的主要症状是阴道流血、阴道分泌物增多和疼痛等。其表现的形式和程度与子宫颈癌病变的早晚及病理类型有一定的关系。

　　早期子宫颈癌局部改变不明显，应行宫颈刮片细胞学检查。阴道指诊以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部，注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。另外，宫颈癌的实验室检查包括：宫颈癌相关抗原(TA-4)及鳞形细胞癌相关抗出奇制胜(SCC)用放射免疫法测定患者的血清TA-4值，发现61%的患者TA-4阳性，水平在5μg/L或以上。SCC是TA-4的亚成分，是宫颈鳞癌的特殊标记。早期宫颈癌TA-4无明显上升，SCC可用于预测宫颈癌患者的治疗效果及有无复发。血清肿瘤相关抗原(CA-125)宫颈癌患者的血清CA-125可升高。对患者同时测定SCC及CA-125;发现SCC上升者，鳞癌未67‰，腺癌为2.5‰;CA-125上升者，鳞癌为26‰，腺癌为75‰。因此CA-125可作为宫颈癌的标志。

　　尿促性腺素片断(UGF)正常值未mmmol/L以下，早期宫颈癌患者阳性率为26‰，晚期阳性率为67%.患者治疗期间测定UGF及SCC可以作为疾病动态观察的标志。胚抗原(CEA)妇科恶性肿瘤患者中60%呈阳性结果(≥5μg/L)，其中宫颈原位癌为38%，宫颈癌浸润癌为57%.CEA值与肿瘤的病期有一定关系，也可据此观察手术及化疗效果。如手术彻底，术后2周内CEA即转为阴性，如手术不彻底或有复发，CEA升高或持续高水平;若化疗有效，则CEA迅速下降至正常，反之则无变化或反而升高。超声显象检查无损伤性，可以反复应用。超声显象对明确肿块大小常较正确，因而可以用来比较非手术治疗方法(如化疗、放疗，内分泌治疗等)的疗效。其他影象学诊断方法有热图象检查、近红外线扫描、CT检查、磁共振检查等。

　　年轻的女性朋友在生活上首先要洁身自好，注意个人卫生，在包厢、公共汽车等多人坐过的地方要保护好自己。高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要发病因素。宫颈癌多与HPV16、18等亚型感染有关。提倡35岁以上的妇女最理想的是1-2年到医院进行一次妇科防癌检查。当然，有多性伴侣经历的女性应提早进行防癌检查。在做不到的情况下，至少有症状时，应及时到医院进行妇科检查。男方有包茎或包皮过长者，应注意局部清洗，最好做包皮环切术这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险，也能预防自身阴茎癌的发生。一旦出现不正常白带、不规则阴道出血，长时间的子宫颈糜烂、宫颈炎等症状。特别是在绝经期以后上述症状仍不见好转的妇女，应认真地检查和治疗。要在有经验的医生建议下做防癌涂片，排除癌症。