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癌症治疗方法之止痛治疗

2014-06-17 抗癌健康网

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  癌症疼痛治疗的主要目的是根据病人具体情况合理、有计划地综合应用有效止痛治疗手段,最大限度缓解癌症病人的疼痛症状,持续、有效地消除或减轻疼痛,降低药物的不良反应,将疼痛及治疗带来的心理负担降到最低,最大限度地提高生活质量。

  一、癌痛治疗方法:

  癌症疼痛的治疗方法分为四大类:病因治疗;镇痛药物治疗;非药物治疗;神经阻滞疗法及神经外科治疗。

  (一)病因治疗:

  癌症疼痛主要由癌症本身及合并症造成。针对造成癌症疼痛的病因进行抗癌治疗,主要包括手术、放疗或化疗等。

  1. 抗癌治疗:

  (1) 手术治疗:根治性手术治疗是癌症治疗的主要方法。晚期及终末期癌症疼痛病人,大多为姑息性抗癌治疗。

  (2) 放射治疗:放疗是抗癌治疗的有效手段,约 70 %的癌症病人在肿瘤病变的过程中需要进行放疗,可有效迅速缓解疼痛,控制肿瘤生长,降低病理性骨折发生率。姑息性放疗对病人的损伤相对较小,适于一般情况较差的晚期癌症病人。

  (3) 化疗:化疗是癌症治疗的重要方法,也是癌症姑息治疗的有效方法。但对化疗敏感性差特别是终末期癌症病人,试图通过化疗缓解疼痛是不恰当的。

  2. 有效治疗造成癌症病人疼痛的合并症或伴发症。感染是癌症病人的常见合并症。

  (二)止痛药物治疗:

  药物治疗是癌症疼痛治疗的主要方法。详见下文。

  (三)非药物治疗

  1. 心理治疗:恐惧、孤单感、抑郁、伴随癌症疼痛的常见心理行为包括焦虑、失眠、害怕和绝望等,因此心理治疗是非药物治疗癌痛的重要部分,必要时可考虑给予抗焦虑、抗抑郁药物。

  2. 物理治疗:有助于辅助缓解疼痛。

  (四)神经阻滞疗法及神经外科治疗:

  对于止痛药难以奏效或无法耐受止痛药不良反应、癌痛部位相对局限的顽固性重度癌痛病人,可以选择脊神经或外周神经阻滞麻醉,神经破坏疗法,神经阻断术等。

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