三种不典型的心绞痛

　　“时间就是心肌，时间就是生命”,当然，如果不是心绞痛却被误认为是，也会带来不必要的压力，所以有必要学会识别真假心绞痛。

　　不典型的心绞痛，有时患者常难以精确地说出疼痛的部位;可波及的范围上至下颌部位，颈、背、下至上腹部，如咽痛、牙痛、上腹痛等;通常有手掌大小，不会是一个点的小范围，常被误诊为颈椎病、牙痛、咽喉炎、胃炎等等，这方面的临床教训也不在少数，应当重视。

　　另一种不典型的心绞痛是，心绞痛可表现为活动后气短。这在老年人、糖尿病患者中很容易碰到，可完全没有胸闷、胸痛等症状，而表现为活动后气短，易被误认为心功能不全。

　　再有不典型的心绞痛的情况是，表现为心悸、头晕、乏力症状，冠心病的首发症状心律失常，可表现为心悸、头晕、乏力，重者晕厥。出现这些情况时，不要掉以轻心，要及时就诊，并重视24小时动态心电图检查。

　　心绞痛须与急性心梗、肋间神经痛及肋软骨炎、心血管神经症相鉴别，不典型疼痛还需与反流性食管炎、膈疝、消化性溃疡病等进行鉴别。