发现小肝癌要多管齐下
2014-07-25 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 对于长期喝酒患有肝硬化的病人来说,要慎防病情加重而演变成为小肝癌。由于小肝癌的早期症状不明,定期普查是及早发现、及早诊断肝癌的重要手段,每位肝炎患者和肝硬化患者必须认识到,为了自己的健康,应该定期检查身体。
有网友提出疑问:我因长期喝酒导致肝硬化,最近几年他都有体检,做腹部B超,检查结果一切正常。然而,有一天早上刷牙时,王先生觉得腹部一阵剧痛,上医院诊断才发现,肝脏已出现癌变。这是怎么回事呢?下面我们一起来探讨。
抗癌健康网提醒,小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形,边界清楚,切面均匀一致,无出血及坏死。我国的小肝癌标准是:单个癌结节最大直径不超过3厘米;多个癌结节数目不超过两个,其最大直径总和应小于3厘米。
如何早期发现小肝癌
1.对于HBV或HCV血清学指标阳性、有肝硬变或慢性肝炎史、年龄在35岁以上的男性可视为高危人群,对其定期监测是发现早期小肝癌的主要途径。
2.AFP(甲胎蛋白)和B超是目前小肝癌筛查的最敏感、方便且经济的监测手段。
3.对AFP低浓度阳性者可辅以AFP异质体检测,对AFP阴性者可行其他肝癌标志物的检测,利于早期肝癌的定性诊断。
4.超声、CT和磁共振成像等影像学技术的进展,使诊断1cm以下的小肝癌不再困难。新型造影剂进一步提高了超声和MRI的敏感性,超声造影有助于评价肝癌的血管分布和血供情况。组织特异性MRI增 强剂(如超顺磁性氧化铁)也可进一步提高小肝癌的检出率。此外, 三维成像技术的发展,为诊断小肝癌也提供了新的手段。
5.B超引导下的细针穿刺细胞学检查,在必要时也是很好的诊断手段。
小肝癌早期发现要多管齐下
以上网友出现做B超没有发现肝癌的原因是,小编认为单纯只用一种检查方法进行肝癌筛查是不科学的。以腹部B超为例,单纯腹部B超检查有一定的局限性,往往难以确定肿块的性质。B超检查结果容易受到检查者经验和分辨的限制,这也会影响诊断结果。在肝癌的早期筛查中,做B超检查,抽血查甲胎蛋白(AFP),CT、MR、PET-CT、肝组织活检都能诊断肝癌。但由于肝脏病情复杂,病毒生长在肝细胞内,有些机理还不明确,只有病毒量大到一定程度,在血液中有一定浓度时,才能被检验出来,有的甚至已是明显肝硬化,但反应肝纤维化的指标还是阴性。