口腔癌术后“面子”的康复

　　手术切除是目前口腔癌的主要治疗方式之一，它可以切除广泛发展的肿瘤，提高患者的生存率，特别是3、4期的舌癌和口底癌，这种程度的口腔癌手术切除时会一并把口底、部分颚骨和颈部淋巴结切除，如果是3、4期颊粘膜癌如果影响到脸颊肌肉和脸颊皮肤时，有时候也会把脸颊整个厚度切除。因此口腔癌术后，口腔颜面重建术也是非常重要的。

　　事实上，若没有这种颜面重建手术的进步，以上所说这些彻底极端的口腔癌手术方式也不会被大家所接受。

　　口腔癌术后缺损重建包括三种重建方式：单层、双层、三层。

　　(1) 单层重建术：就是指那些经过手术后损伤只限于口腔黏膜，脸部表面皮肤完整的患者。如果粘膜损伤小，可以直接缝合;如果损伤大不能直接缝合的，可以考虑采取自体皮肤移植、人口皮肤或者局部皮瓣修补等方式。

　　(2) 双层重建术：包括采用同时带有肌肉和皮肤层的远处或者游离皮瓣修补。所谓的远处皮瓣主要包括胸大肌、前额软组织、背阔肌、斜方肌、胸锁乳突肌等，其中应有最广的是胸大肌。双层重建术特别针对那些晚期病理，比如颊癌或者牙龈癌。

　　(3) 三层重建术：手术如果损伤颚骨，还需要做颚骨修补。