癌症末期≠癌症晚期

　　“癌症患者不可以放弃选择，有时，却可以选择‘放弃’。放弃选择是任人诊治的被动心态，是让不当治疗得以实施的放纵行为，是盲目的、消极的;而适时地选择‘放弃’，实则是一种明智的‘接纳’，‘不折腾’既保障了患者的生存质量，又不耽误家属的生活质量。”这段话贴在新浪微博，引来网友的讨论，有些观点，很不错;有些“民间解读”“错得很有代表性”，一并粘贴于此，与大家分享。

　　对患者说“不”是医生应尽的责任!癌症末期无意义的折腾其实是“尽力不尽心”的表现。医生的责任体现在，遵循科学规律，不该做的坚决不做，该做的尽力做好。

　　网友1：不治就眼睁睁看着病人痛苦?

　　癌症末期，对症支持，悉心照料。而不是一味求“治”，不当治疗对患者是双重伤害——对肿瘤无效，对身体却是加速消耗。

　　秦庆亮肿瘤放疗医生：昨天一卵巢癌患者来咨询，3年前手术，术后CA125时高时低，CTNRIPETCT反复检查无病灶，化疗多次也无效。我说两个方案，一如果你不纠结CA125高低，就观察随访，等真正复发或转移再针对性治疗;二继续针对可疑复发转移盲目治疗。这类病人也不少啊。

　　观察随访，等真正复发或转移再针对性治疗”，当我这么建议时，患者家属往往期望“防范于未然”，总之，不治就是不放心。

　　网友2：我认为只要是得了癌症晚期，就不要到医院去了，不然结果只是钱发光，人没命。医院得利，说是尽力。责任没有，照样赢利。

　　“癌症晚期”与“癌症末期”还是不尽相同的，比如我常说的“肺癌四期不等于死期”。近年来，科技进展与理念创新相互带动，规范化与个体化相结合治癌，使得部分肺转移、骨转移、脑转移四期患者生存期超过2年，有的甚至活过5年。我们有勇气改变可以改变的事，有度量接受不能改变的事。

　　网友3：可是不花钱，是不是会背上不孝之名?尤其那些不差钱的?

　　很好的问题。父母的生存质量更重要，还是外人眼中子女的孝心更重要?

　　网友4：让那些患者遭受除了疾病本身以外放疗和化疗带了来的痛苦，我觉得可能要比癌症带给他们的恐惧更多吧。

　　在癌症患者与家属群中，你这种想法很普遍，如果不及时纠正的话，是会耽误患者病情，甚至是生命的。1.如果放化疗对这位患者确实是无效了，那么这时就没有放化疗的必要了，当然也不用忍受它所带来的痛苦;2.如果经医生评估，放化疗对患者很可能有确切疗效，那么即使有短暂的副作用，可换取长期的生存，也是值得的;3.放化疗的副作用没有“民间传说”的那么可怕，放疗有时可作为减症的方法之一。