宫颈癌放疗期间护理事项

　　宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，而放射治疗是治疗宫颈癌卓有成效方法。放射治疗宫颈癌的优点在于适应症广泛，不仅可以作为根治性治疗，而且对失去根治机会的病人也可以做姑息性治疗。

　　但其也有一定的治疗风险，有很多副作用，其中最重要的是放射性直肠炎、膀胱炎、骨髓抑制，若治疗、护理不当，可引起直肠溃疡和直肠狭窄，甚至直肠阴道瘘，也有发生膀胱阴道瘘，骨髓抑制可导致致命的感染而死亡，由此可见对宫颈癌进行放射治疗的患者施行预见性的全程的精心护理可以有效地预防放疗的并发症，一旦出现并发症，通过及时、正确、有效、仔细的护理可以帮助病人达到良好的治疗效果。

　　一、宫颈癌放疗心理护理

　　宫颈癌放疗前让病人及家属充分了解放疗的目的，毒副作用及识别应对措施。让他们对放疗计划有一个完整的概念，消除对疾病和治疗的恐惧紧张心理，介绍治愈病例，增强抗癌信心，使其主动配合治疗和护理。

　　二、宫颈癌放疗营养和饮食护理

　　宫颈癌放疗最易损伤的脏器是直肠，可出现不同程度的腹痛、腹泻等。患者最宜进高蛋向、高维生素、少渣、低纤维饮食，避免吃易产气的食物，如糖、豆类、碳酸类饮料、忌辛辣、刺激性食物。严重腹泻者需行全静脉营养或暂停放疗。

　　三、宫颈癌放疗阴道冲洗护理

　　宫颈癌患者绝大部分为中、晚期，均有不规则的阴道出血及阴道排液，因此阴道冲洗是宫颈癌患者在每次体外放射治疗后和腔内放射前必不可少的护理措施。

　　阴道冲洗的目的：清除坏死、脱落的组织，减少感染，促进局部血液循环，改善组织营养状态，避免阴道粘连，以利于炎症的吸收与消退;同时能清除放疗后坏死的组织，提高放疗敏感度，预防盆腔腹膜炎。

　　冲洗的方法：每日用1：5000高锰酸钾溶液冲洗1-2次;对大m血者禁冲洗。冲洗时动作要轻柔，冲洗压力不宜过高，温度要适宜，严格执行消毒隔离制度及无菌技术，防止交叉感染。

　　四、宫颈癌放射性直肠炎的预防与护理

　　放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗的早期并发症之一，病人出现腹痛、腹泻、里急后重等肠道刺激症状，甚至直肠充血、溃疡而导致血便。采用的药物保留灌肠疗法，方法：甲硝唑250ml、庆大霉素l6万u、地塞米松10 mg、东莨菪碱10mg、2%利多卡因lOml加盐水至500ml，每晚睡前100ml保留灌肠，待完全缓解后暂停用药。护士需要严密观察大便的性状、腹痛的性质，防止水电解质紊乱。了解贫血程度，贫血严重者应少量多次输血，并加强全身支持治疗。

　　对进行放射治疗的宫颈癌患者施行有预见性的全程护理，可显著提高患者的治愈率，并明显减少放疗的副作用与痛苦。