肝癌肝移植禁忌症人群

　　肝移植是针对肝病发展到中末期的一种有效的治疗方法，肝移植手术的成功率和术后存活率在各种器官移植手术中排名靠前，仅次于肾移植、高于心脏移植手术。肝移植手术虽然对治疗肝病十分有效，但并不是所有肝病患者都适合进行肝移植手术，它有具体的禁忌症与禁忌人群。肝移植相对禁忌症人群须选择保守治疗等其他疗法。肝移植的相对禁忌症人群包括一下几类：

　　1、 肝外存在难以根治的恶性肿瘤，或原发性肝癌全身广泛转移。

　　2、存在难以控制的全身性感染(包括细菌、真菌、病毒感染等)。

　　3、 难以戒除的酗酒或吸毒，年龄≥65岁者。

　　4、有严重的心、肺、脑、肾等重要脏器器质性病变或门静脉栓塞患者。

　　5、有活动性病毒复制的慢性乙型肝炎或艾滋病病毒感染(HIV)者。

　　6、 有难以控制的心理变态或精神疾病。

　　虽然肝移植除了在移植手术后一年排斥反应较少见，并且在以后多年的后期排斥反应也不明显，出现严重排斥的患者的几率不到移植总人群的10%。但接受器官移植手术后的病人必须长期服用抗免疫抑制剂以减少器官的排斥反应，而长久使用抗免疫抑制剂可减弱患者自身正常的免疫能力，使病人感染几率大增，生活当中稍有不慎患者就可能发生感染术后并发症的危险。另外，药物唱会出现一些副反应，表现为震颤、头痛、失眠、眼部疾患者视线模糊、白内障、高血糖、肾功能异常、齿龈增厚、多毛症、胃肠道副作用：腹泻、恶心、呕吐、骨质疏松症(特别是女性及老年人)等。出现副反应立即与医生联系。一般与浓度过高有关，大多数发生在服药一个月以内。一般减药或降低浓度，副作用即缓解或消失。

　　肝移植后药物的应用要非常科学，有些药物会增加免疫抑制剂的血药浓度，而有些药物则会降低免疫抑制剂的血药浓度，另外一些药物本身就有肾脏毒性，应该避免使用，所以肝移植后药物的使用一定要在医生的指导下进行。