膀胱癌手术后健康护理

　　目前，针对于膀胱癌的治疗，首选根治性切除膀胱术，患者在手术后合理的健康护理，可减少或防止膀胱癌术后复发和转移。

　　1、保留膀胱的患者，应在术后2年内每3个月复查膀胱镜1次，2年内无复发者改每6个月1次。其它可选复查内容有：尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、尿常规、B超和CT等。

　　2、 回肠膀胱过道患者的日常护理和保健：因患者尿液从腹壁回肠造口流出，需永久安置集尿器。集尿器由底盘和尿袋两部分组成，一般底盘数天更换一次，尿袋1~2天更换1次。护理时应注意：

　　(1)永久性皮肤造瘘者应保护造瘘口周围的皮肤，每天清洗消毒，外涂氧化锌油膏等;

　　(2)发现尿液有絮状粘液时，可以多饮水，并口服小苏打片，使尿液碱化，粘液变稀薄，以利排尿通畅 ;

　　(3)术后2年内每3个月全面复查1次，2年后每6个月复查1次;

　　(4)注意泌尿系统逆行感染的发生，如有突发性高热，也需及时去医院诊治;

　　(5)若尿道口出现血性分泌物，应警惕残留或发生尿道肿瘤的可能性，及时来院就诊。

　　3、原位回肠代膀胱患者的日常护理和保健：由于尿液还从原阴茎尿道排出，为防止发生尿失禁应该做提肛肌训练以锻炼会阴部和盆底肌肉，30次为1组，每天完成30组。最初应每2小时排尿1次，坐位排尿，放松盆底肌肉，加腹部压力，每次排尿都要确保将尿液排尽，夜间应用闹钟每2小时闹醒，按时排尿。3～6个月后逐渐延长排尿间隔为3～4小时，改为站立排尿，每天饮水2~3升，适当多吃盐。术后6个月内，每1~2周查1次肝肾功能和电解质，防止电解质平衡紊乱。术后2年内每3个月全面复查1次，2年后每6个月复查1次。

　　膀胱癌术后饮食以营养丰富，粗纤维饮食为主，忌辛辣刺激食物，防止便秘。可多吃海带、紫菜、田螺、甲鱼、海蜇、薏米、核桃、猪腰、鲈鱼等食物。