骨髓移植的过程描述

2015-08-13 抗癌健康网

　　骨髓移植过程是使用大量的化学治疗或放射线治疗，使身体的血球与造血功能完全失效，再输入骨髓进入病人体内(干细胞移植亦同)。约二至三周左右周边血液会有白血球与核红血球出现，血小板则较慢，约需四周以上，因此病人大约需要三至五周便可转出隔离病房，一个月左右便有移植成功的征兆出现。

　　常规检查：通过移植前必要的体检和一些专项检查对患者的全身状况进行评估，以确保后续移植的安全，并为将来的评估提供参照。检查内容包括包括眼睛、口腔、耳鼻喉科检查，普外科，心肺功能的检查，特别是有骨穿、腰穿等。

　　深静脉置管：在局部麻醉下将一根柔软的细导管插入深静脉，以后就可以长期通过静脉置管毫无痛苦地抽取血标本、输入药物等。

　　预处理，也就是大剂量放化疗：目的是清除患者体内的肿瘤细胞等异常细胞。放疗和化疗可能会引起恶心、呕吐、腹泻、脱发、乏力、纳差等不良反应。

　　移植骨髓：移植过程非常简单，将先前收集好的冻存或新鲜采集的(异体供者)骨髓或外周血干细胞通过静脉尽快输入患者体内，让其生成大量的血细胞。

　　接下来就是最重要的观察血象变化和有无排异反应了。植入最早的表现为外周血白细胞的升高，在这一阶段内我们会经常对您的白细胞，尤其是中性粒细胞数量进行检测，以便观察植入的效果。当白细胞数量达到一定水平，您就可以抵御感染和一些其它的并发症，并准备出院了。

　　植入骨髓后的时间可以分为四个阶段：初期(0 — +3天)→假愈期(+4— +6天)→极期(+7— +14～+28天)→恢复期(+20～+30天以后)。

　　1.初期：大剂量的放、化疗的急性损伤，会有恶心、呕吐、腮腺肿痛等症状;

　　2.假愈期：以上的毒性反应在假愈期会减轻和消失;

　　3.极期：这个时间段随着预处理的迟发效应，白细胞、血色素和血小板逐渐降低，可能有感染发热、贫血、出血等症状，需要输血、静脉营养等支持;