听神经瘤患者的护理

　　听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%，多见于成年人，20岁以下者少见，左右发生率相仿，偶见双侧性。听神经瘤早期表现为耳鸣、耳聋和头晕等症状。治疗方法以手术和伽马刀为主。

　　1、听神经鞘瘤是良性肿瘤，手术治疗应完全切除，减少肿瘤周围组织的损伤。

　　2、听神经瘤位于桥小脑角，解剖关系复杂而重要，手术难度大，时间长，位置在后颅凹，既是脑干所在处，又是脑脊液循环道路，因引必须严密观察生命体征的变化。注意术后血肿，早期发现、早期处理。

　　3、肿瘤向小脑角发展，可发生面瘫、三叉神经受损，易发生角膜溃疡，护理不当可因角膜溃疡而造成失明，采取措施后眼睑不能闭合者，可暂时进行眼睑缝合。

　　4、肿瘤向下发展，压迫第9、10、11颅神经，可致吞咽反射减弱消失，进食呛咳等，手术后以上症状加重，如有排痰困难，不易吸除时可行气管切开。进食不能者为保证病人营养，应给鼻饲饮食。能进食者要注意食物温度，防止烫伤。

　　5、加强口腔护理，病情较重又不能从口进食，每天要清洁口腔2-3次，防止口腔并发症的发生，对口角溃疡者除给药物治疗，局部可涂药膏。