肝癌晚期病人的止痛办法

　　肝癌晚期大部分患者都会出现不同程度的疼痛。疼痛对身体、生理和心理方面造成的损害，不仅明显影响到病人的生活质量，而且还会影响到治疗的实施和效果。部分病人因疼痛未得到满意控制而失去耐心，甚至会放弃根治肝癌的机会。

　　止痛治疗，除减轻病人的痛苦，还有助于提高生活质量，有助于抗癌治疗的顺利完成。抗癌治疗本身能控制疼痛，但止痛显效需要一定的时间。因此，在根治性抗癌治疗显效前，也有必要积极进行止痛治疗，以便抗癌治疗能顺利完成。此外，对于已失去根治性抗癌治疗机会的病人来说，止痛可能是部分病人惟一可接受和有效的治疗方法，因为止痛治疗可能使肿瘤病人在无痛状态下长期带癌生存，争取治疗时间和机会。

　　肝癌疼痛有哪些治疗办法?

　　1.三阶梯止痛措施

　　WHO推荐的癌症镇痛三阶梯止痛法：第1阶梯，从非阿片类镇痛剂开始，如阿司匹林、强痛定、平痛新、消炎痛等;若不能缓解，在此基础上加用弱阿片类镇痛剂，如可待因、羟二氢可待因酮、丙氧酚等;若疼痛剧烈，则可使用强阿片类镇痛剂如：杜冷丁、吗啡、羟氢吗啡酮、盐酸吗啡、盐酸二氢埃托菲、美施康啶等。

　　2.低浓度吗啡硬膜外推注

　　此法根据疼痛所在部位，选用相应神经节段，0.02%盐酸吗啡以生理盐水10ml稀释，注入硬膜外腔，注药后2～10min自觉疼痛有不同程度缓解，情绪改善，多数患者夜间能安静入睡，缓解时间达12h，一般每日给药一次即可满足病人要求。但通常这只适用于晚期痛甚的患者。

　　3.中医治疗

　　中医药对中轻度疼痛的治疗效果是可以的。一般可在辨证内服方中适当加些元胡、川楝子、川草乌等等理气止痛药;也可参佐运用下法：

　　(1)内服新癀片之类中药止痛片剂;能够从根本上抑制癌细胞，减轻疼痛，含量越高，效果越明显。

　　(2)局部外敷干粉：基本方剂组成：川草乌、元胡、川楝子、木香等。偏寒的酌加肉桂枝、公丁香;偏热性的重用皮硝、冰片。

　　(3)中药止痛擦剂：基本方剂组成：元胡、丹参、台乌药、蚤体、地鳖虫、血竭、冰片。经证实，缓解率为 79.2%，与强痛定相近，缓解时间较强痛定长。优点：中药经皮肤吸收，无创伤，且发挥药效快(一般10min可止痛)，操作简便、安全，毒副作用小，无药物依赖现象，对轻度疼痛效果好。

　　4.心理治疗与护理 疼痛终归是种心理生理反应，因此，巧妙的运用心理治疗与护理，约有6成患者可以缓解症状或大幅度减少对止痛药的依赖性。