日常对肝癌的常见误区

　　肝癌包括原发和继发性两种，通常所说的肝癌多指原发性肝癌，面对恐怖的肝癌，很多患者在治疗过程中存在这各种各样的误区，严重影响了患者的生命安全。

　　【误区一】肝癌会传染

　　传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。临床资料证明，癌症病人本身并不是传染源。专家做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上，并不能成活生长。不同种类癌症患者，长时间地相处在一起，在他们之间从来没有出现过互相传染。另一方面，健康人(如与肝癌患者密切接触的医护人员、照护者)都没有发现直接传染的例子。肝癌并不是传染病，因此不会传染。但是，肝病患者(如乙肝，丙肝)有一定传染性，因此要注意预防乙肝等的传播。

　　【误区二】肝癌就是绝症，无法治愈

　　随着现代医学诊断手段特别是影像学技术的发展，使得更多的早期或亚临床阶段肿瘤得以发现，约占肝癌总数的30%，其中手术切除、肝移植、消融等方法在早期肝癌的治疗中均占有一席之地。

　　一旦早期肝癌患者得到确诊，均可通过有效治疗进行控制，甚至存在治愈的可能。

　　肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生，而那时往往已经丧失手术机会，因此平时的自我检查非常重要。当感觉疲惫乏力持续不能缓解时，很可能是肝病的预兆;心窝处沉闷感，或是腹部右上方感觉钝痛，有压迫感和不适感等，体重减轻，时有原因不明的发烧及出现黄疸，应尽早前往医院检查。对于不能切除的肝癌，姑息切除术后残癌或根治切除术后复发而不能再切除的病例，可选择肝动脉化疗和/或栓塞治疗(TACE)、放疗、分子靶向治疗等姑息性治疗手段。

　　合理使用这些手段，可以延长患者生存期，减轻患者痛苦，提高生存质量。

　　【误区三】肝癌没有有效预防措施。

　　肝癌有明确有效的预防措施。在我国，85%以上的肝癌都是由肝炎转变而来，其中绝大多数是乙肝。所以预防肝癌最重要的一个方面就是预防和控制乙肝。肝癌的预防措施包括：

　　1、新生儿和健康人群接种乙肝疫苗。

　　2、肝炎病毒(乙肝表面抗原)携带者特别是慢性肝炎患者，建议定期(最好每半年一次)检查血液中的甲胎蛋白(AFP)、肝功能(ALT)等指标。同时进行一次肝脏B超检查，以便在肝脏出现癌变时及时发现。

　　3、肝硬化患者终身发生肝癌的概率大约是1/4，每个季度做一次例行体检非常重要。

　　4、控制环境中其他危险因素，包括不食用受黄曲霉素污染的霉变食物;不饮用沟塘死水等污染水源等。

　　【误区四】肝癌手术等于治愈

　　虽然早期肝癌切除后的效果很好，5年生存率可达50%～70%，但肿瘤复发和转移仍然是影响患者长期生存的主要障碍，特别是恶性程度高的肝癌复发率更高，严重危及患者生命。

　　定期复查和术后化疗可有效防治复发转移，为了预防肝癌复发转移，我们推荐在肝功能允许的情况下，术后进行预防性肝动脉灌注化疗，首次在术后1个月，以后每间隔3-4个月进行。

　　同时患者还需定期检查血常规、肝肾功能、肿瘤标记物(以AFP为代表)，以及腹部影像学检查，同时还须行胸部X线和全身骨扫描，有条件者可行全身PET-CT检查以发现肝外转移。

　　【误区五】肝癌应多用药，饮食要忌口

　　肝癌治疗应避免过度用药，规范化治疗并不意味着这并不意味着要多用药或用猛药，因为过度药物治疗往往会加重肝脏负担，应进行多学科交流，为肝癌患者制定最佳的个体化治疗方案，避免不恰当或过度治疗。

　　肝癌病人常有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛等症状，因此早期肝癌患者的饮食应特别给予易消化的食物;要给低脂肪的食物，因为肝肿瘤能使肝细胞分泌的胆汁明显减少或胆汁排泄障碍，造成肠道脂肪的消化吸收障碍。此外低脂饮食不仅可以缓解病人恶心、呕吐、腹胀的症状，还可以在一定程度上减轻肝区疼痛。

　　少吃高脂肪的油腻食物。高蛋白食物也要适量，以免增加肝脏的负担。少吃过热过冷、过于辛辣和刺激的食物，以免刺激胃粘膜而引起出血，要少量多餐，以减轻胃肠道的负担。有腹胀的病人食物不要过咸，以味淡为好。