关于H5N6的焦点问答

流感会不断变异需高度警惕

Q：广东为何频繁发现H5N6，人感染几率高于其他地方?

广东省出台了政府令，切实推行活禽集中屠宰、冷链配送、生鲜上市，但还是可以看到许多地方仍有人与禽类直接接触。在这些地方，禽类会污染市场环境，由此，人偶尔会中招。我们也呼吁，改变生活、饮食习惯，减少人类与活禽接触，自然能预防感染病毒，保护我们的健康。

Q：全球6例有3例在广东，说明什么问题?

只能说明我们的发现病毒的能力较强，广东每个地市的疾控均可以检测H5N6。全世界究竟有多少例?是否只有6例，事实上也还不敢确定，因为必须要检 测才知道。往后是否还会发现?有可能。因为活禽的市场销售模式没有发生根本性变化，人与动物亲密接触的消费模式没有发生根本改变，哪怕患禽流感的几率极 低，大部分人不中招，但是呈现散发的状态，一旦多了，就是危险的信号。流感就是一个不断变异的魔鬼，不断变异，不断重组，不排除会有新的流感大流行。我们 必须长年保持高度警惕，以及长期监测。

少去市场 感染后48小时内用药

Q：如何防范?

最近两例病患都有活禽市场暴露史。现在许多肉菜市场，鸡、鸭、鹅等活禽一起贩卖，市场成了混合搅拌器，给了病毒重组提供机会。因此为了自己、动物的健 康，应该思考这种销售模式的改变，以及我们饮食习惯的改变。需要提醒的是，只要有流感样病例，比如咽痛、发烧、全身肌肉酸痛、疲惫等症状时，特别是有市场 暴露史，或者是相关从业人员，应当尽早(48小时内)用神经氨酸酶抑制剂(如达菲)。建议凡是有基础病的老人、孕妇、小孩，尽量少去市场。

H5N6病程快 会发展成重症肺炎

Q：H5N6病患都有什么发病特征?

病程进展很快，会发展成严重肺炎。2014年12月，广东首例病患送到广州祈福医院就诊，病程进展很快，拍片时发现严重肺炎，幸运的是抢救 回来了，而日前出现在深圳不治的，也是很快发展为重症肺炎。重症的进展比H7N9还快，临床大夫描述，肺部有阴影，一天内就变成白肺了，深圳的病例从发病 到死亡仅仅间隔六七天，不过，患者初期在基层医院看病，后发展到重症才到市人民医院就诊;肇庆的病例仍在ICU，是个产妇。

Q：未来会越来越多病例吗?

一、二月预计H7N9会陆续散发，H5N6也有可能散发。H7N9病死率为40%。H5N6的病死率还不敢说，病例数太少，目前全世界6例，全在中国，云南2例，四川1例，广东3例，在禽类中也是高致病性。