瘦的糖尿病患者死亡风险更高

　　近期，开滦研究针对体检时发现的2型糖尿病患者进行了一项研究，发现最瘦的糖尿病患者反而全因死亡风险最高。

　　研究者对11 449例有糖尿病的人进行了7年左右的跟踪后发现，体重最轻的人死亡率高达25%，体重正常的人死亡率13.4%，超重为10.3%，肥胖者死亡率最低，为9.4%。

　　本研究中，BMI<18.5kg/m2 为体重偏轻 ，BMI 18.5~24kg/m2为体重正常，BMI 24~28kg/m2为超重，BMI≥28kg/m2为肥胖。在7年左右的跟踪中，共有1 254人死亡。

　　身体质量指数(又称BMI)，是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

　　在对混淆因素进行校正，并根据年龄进行分层后，体重轻的糖尿病患者仍然死亡率较高。作者认为，肥胖与高血压、糖尿病、心肌梗死等多种疾病有关，需要减轻体重。

　　但一旦发生并发症时，就不应过分强调减重。目前在心衰、肿瘤、感染等疾病中，都发现，肥胖的人预后反而较好，这就是人们所称的“肥胖悖论”。

　　国外也有研究提示，仅仅通过减轻体重的方式，并未降低糖尿病患者的心血管事件和死亡风险。