关节痛可能是肺癌？

　　肺癌患者的骨关节病变以鳞癌最多见，癌细胞在增生分化过程中，会引起生长激素分泌异常。大量的生长激素会刺激骨关节异常增生，侵犯膝、踝、腕等大关节，出现肿胀、疼痛等症状。另外，还有一些患者有“杵状指”，表现为指、趾第一关节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛。专家表示，这也是肺癌的一种肺外表现，叫“副瘤综合征”。

　　骨关节症状：此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素(异源性激素)、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，X线摄片检查可见骨膜增生。

　　另外，骨转移可导致骨质溶解、高钙血症及病理性骨折，给病人带来痛苦，使其生活质量下降、生存期缩短。尤其是小细胞肺癌和分化差的非小细胞肺癌，发生率在30%一70%。多发生在中轴骨，主要是脊椎骨、胁骨和骨盆骨，四肢较为少见。对肺癌骨转移患者可予以大剂量、短疗程的放射治疗，起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。约50%的病人在放射治疗后，疼痛可完全缓解，约75%的病人疼痛可显著减轻。

　　老年人如果觉得某些关节部位由不明原因的间歇性疼痛逐渐转变为持续性深部疼痛，特别是常年吸烟、伴有消瘦、乏力、贫血者应特别警惕骨转移瘤，要尽早到医院就诊。光靠症状来发现肺癌显得有些晚，最好的办法就是定期体检，对高危人群做好肺癌筛查工作，预防肺癌的发生、发展。

　　如果遇到久治不愈的“关节炎”、“肩周炎”，X线片和化验检查都无异常，对症治疗暂时见效后又迅速复发，甚至症状反而加重者，更应及时到医院就诊，看专科医生，尽早拍胸片或做胸部CT、骨扫描等相关检查，以便尽早发现肺癌、明确有无骨转移瘤，争取早期治疗。