肠癌保肛术后排便异常怎么办？

　　直肠癌由于位置特殊，对其手术治疗方式也常有争议。最常见的为肠癌造瘘术以及保肛手术，而约75%的直肠癌病人可行保肛手术治疗，但对患者要严格掌握保肛手术的个体化原则，选择不同的保肛手术方式。肠癌保肛术后排便异常怎么办?

　　(1)直肠癌保肛术后，肛门仍存在，仍具备收缩括约功能，但原来的直肠基本切除，乙状结肠部分或全部切除，储藏大便的肠子没有了，人类长期以来进化形成的排便规则发生了改变，新的结肠代替原来的直肠，大便次数一般都要发生改变。南京医科大学第一附属医院普外科黄平

　　(2)直肠癌保肛术后，可能发生大便次数增多(便频)或大便次数减少(便秘)，这不是由医生的意志决定的，也不是由医生的手术水平造成的。有时病人会抱怨医生怎么术后排便功能不如术前有规律，实质上是错怪了医生。

　　(3)直肠癌保肛术后排便功能是慢慢恢复的，术后刚开始排便可能不规则，一般术后3-6月排便次数逐渐趋于规则，术后12月排便次数才相对稳定。

　　(4)直肠癌保肛术后，如大便次数增多(便频)，口服些抑制肠蠕动的药物如复方苯乙哌啶或易蒙停;如大便次数减少(便秘)，口服些增加肠蠕动的药物麻仁丸或杜密克、福松等。

　　(5)有条件的病人可到附近医院行灌肠治疗，坚持数月，每天灌肠一次，灌完后大肠蠕动，排空全部大便。灌肠治疗还有促进养成排便规则的作用。

　　(6)直肠癌保肛术后如排便功能极差，须到医院复查，行直肠指检或电子肠镜检查有无吻合口瘘或吻合口狭窄的存在，必要时需手术解决。

　　(7)直肠癌保肛手术不论采用双吻合器技术还是手工吻合技术，肛门收缩功能都有一定程度的下降，因此术后病人都要坚持收缩肛门锻炼，每天至少300次，可上午收缩100次，下午收缩100次，晚上收缩100次。