间歇性血尿是肾癌的早期症状

　　肾癌的初步诊断首先依据临床表现，40%的肾癌患者只表现一般的肾癌症状，如乏力、精神不振、食欲不佳、消化不良、恶心、便秘等。具有典型的血尿、腰痛、肿块等症状的患者，诊断并不困难。

　　1、肾癌患者出现尿血有间歇性，尿血症状持续几天然后缓解，有的患者吃些药物暂时停止尿血，这种状况经常被患者会忽视，认为康复了，不及时去医院就诊，到再次血尿症状出现，或其他症状出现才引起患者的重视，这种情况使癌细胞在这段时间内继续增长，侵蚀周围肾脏，这样就延误了患者的治疗,错过最佳的就诊时期,给患者的治疗也增加了困难。

　　2、肿物：在腰部或腹部摸到坚硬的、凹凸不平的肿物。说明肾肿瘤体积已经较大。有些1~3岁的患儿也可能出现肾胚胎肿物，常被母亲发现。

　　3、疼痛：肾癌病人常有腹部钝痛或隐痛;肾盂肿瘤只是在引起肾积水或血尿时才出现肾绞痛;肾胚胎瘤一般不引起疼痛。

　　4、全身中毒症状：一些病人首先表现为全身中毒症状，如消瘦、贫血、衰弱等。有10~20%的患者有不同程度的发热。低热常见于肾胚胎瘤。

　　5.其他症状：不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外,肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的,包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的,但约30%的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索,这种发现考虑为肿瘤的系统作用。

　　决定肾癌的生存因素已如前述。一般肾癌经肾切除治疗后 5 年生存率35 %~40%, 10年生存率17%～30%。肾癌的预后有时难以估计,可以在肾癌切除手术后20年、30年,甚至更长的时间出现转移病灶。