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卵巢癌康复期的随访很重要

2017-05-12 抗癌健康网

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  卵巢恶性生殖细胞肿瘤的的死亡率为10%,卵巢恶性上皮性肿瘤的五年生存率徘徊在30%~40%,死亡率占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命健康造成严重威胁。

  I期的卵巢性索间质肿瘤肿瘤希望生育的年轻患者,可考虑性患侧附件切除术,保留生育功能,但应进行全面细致的手术病理分期;不希望生育者应行全子宫双附件切除和确定分期手术,晚期行肿瘤细胞减灭术。以泊类为基础的多药联合化疗,常见的有PAC、 PEB、 PVB 方案,晚期易复发,应长期随诊。

  卵巢癌康复期的随访很重要:

  卵巢癌随访时间规定:一般治疗后第1年,每3个月随访1次,第2年后每4-6个月1次,第5年后每年随访1次。

  治疗结束后应严密随访,第1次在出院后3个月,然后每6个月1次至3年,此后每年1次直至5年,以后可每2年1次,随访期间应严格避孕,一般于化疗停止1年后方可妊娠,避孕可选择选择避孕套或口服避孕药。

  CA125是常见的肿瘤标记物,此外,AFP、CA199、CEA等也可能是肿瘤标记物,如果术前CA125、AFP等标记物明显升高,术后随诊时监测这些肿瘤标记物是必要的,因为肿瘤标记物的消长变化往往提示肿瘤的活动与静止,是随访较好的指标。一般来讲,如果术后随诊过程中有CA125连续升高,90%的可能是患者的肿瘤复发了。当然,其他的影像学检查也是必需的,如无特殊,每年应该进行一次全面的CT检查,每三个月进行一次胸片检查和B超检查等,如有必要,经济条件好的还可行PET检查,如用于治疗结束后判断治疗效果以及发现复发病灶等。

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