膀胱癌怎样才能更好恢复？

　　手术是治疗膀胱癌最常用的一种方法，术后的康复很重要，那么膀胱癌患者在康复期该怎么做才能促进康复呢?

　　新膀胱怎样才能好好工作?

　　手术后早期需要做好新膀胱的功能训练，方法如下：尿管和造瘘管拔除后，根据饮水量和尿量决定排尿间隔时间，一般1-3小时，记录每次排尿时间及尿量，维持每次尿量在200-300ml左右，排尿时以手按压腹部增加腹压促进每次尿液排尽，防止有残余尿;训练有意识的主动排尿，根据本人的生活习惯及活动要求，制定排尿次数和时间，一般指导病人白天排尿6-8次，晚上排尿2-3次(闹钟叫醒)，每次间隔时间2-3小时。记录排尿日记(排尿时间、尿量)，尽可能按排尿计划，定时排尿，逐渐建立接近生理状态的排尿习惯，让大脑皮层建立新的储尿排尿反射。

　　出现排尿异常怎么办?

　　回肠原位新膀胱术后，可能出现的排尿异常，常见的包括尿失禁和排尿困难。不完全性尿失禁术后早期发生率高，夜间比白天明显，但一般会慢慢恢复，到术后1年左右，白天尿失禁发生率为8%-10%，夜间尿失禁为20%-30%;有经验的医生，术后发生尿失禁的比例会更低。尿失禁主要以功能训练为主。对于夜间尿失禁，应嘱病人睡前少饮水，闹钟夜间唤醒排尿，做提肛动作加强提肛肌训练并加强营养。原位新膀胱病人尿失禁，轻微者不需要特殊治疗，随时间延长，尿失禁会逐渐好转。出现排尿困难的原因有以下几点：1)排尿方法不当：正确的排尿方法很重要，文章前面已经讲过做法;2)尿道和膀胱吻合口狭窄：做尿道造影和尿道镜检查，确定后可以定期尿道扩张，或手术切开狭窄;3)不明原因：长期导尿，或新膀胱造瘘，或间歇性自我导尿。

　　膀胱癌根治性切除术后，肿瘤还会复发吗?

　　膀胱癌根治性切除术后，虽然膀胱已经切除了，但肿瘤还是会复发转移的。一般术后5年无肿瘤复发生存率可以高达68%，10年达60%。尿道肿瘤的复发率约为1.5%-7%。当然还有双侧肾盂和输尿管也可能再长和膀胱同类型的肿瘤。术后肿瘤的局部复发、进展以及远处转移，和膀胱癌的病理级别和分期密切相关，一般术后2年内发生率最高，第3年逐渐降低，3年之后相对较低了。

　　膀胱癌根治性切除术后，还需要做抗肿瘤治疗吗?

　　如果在膀胱癌根治性切除术后没有发现肿瘤转移，如第9条的原因，还是有一些病人会出现肿瘤的复发转移，因此，根据膀胱癌的病理级别和分期，一部分高危病人，如果病人的身体状况还可以，病人也愿意接受，是可以做辅助化疗来降低肿瘤复发风险的。如果术后的病理结果发现有盆腔淋巴结转移，就更需要做辅助化疗。当然也可以做辅助放疗。有人很信任中医，中医对肿瘤的防治还是有一定的作用，但中医治疗的具体治疗方案可以咨询信任度高的医院的专科医生，不要听信非医疗机构人员的吹嘘和广告。