关于尿酸的这些问题

　　体检发现尿酸偏高，但从来没有关节痛过，是不是说明没什么大事?

　　尿酸多高才算高?

　　一般来说，血尿酸水平大于 420 μmol/L，就是尿酸偏高了，医学上称为「高尿酸血症」。也有医学专家认为，女性血尿酸水平大于 360 μmol/L，就算尿酸偏高了，比男性的标准还要严格一些。

　　尿酸高一定会痛风吗?

　　不一定。

　　大约有 1/3 的高尿酸血症患者，会在某个时间点发生痛风，表现为关节痛、尿结石或尿酸性肾病;而剩下的 2/3 的人，则可能一直处于无症状阶段。如果只有尿酸偏高，从没出现过关节痛等症状，医学上称为「无症状性高尿酸血症」。

　　没有症状就可以高枕无忧吗?

　　遗憾地说，不可以。

　　研究表明，高尿酸血症患者容易发生高血压、慢性肾脏疾病、心血管疾病、胰岛素抵抗(可致糖尿病)等疾病。所以，即使是无症状性高尿酸血症，只要血尿酸水平达到一定高度，就得开始吃药降尿酸治疗。

　　尿酸多高需要吃药?

　　下面这两种无症状性高尿酸血症患者，需要马上开始吃药降尿酸。

　　血尿酸水平 > 540 μmol/L。

　　血尿酸水平 > 480 μmol/L，且有高血压、高血糖、高血脂、肥胖、冠心病、脑卒中、心功能不全、肾功能损害等疾病。

　　还没达到上述两条标准的高尿酸血症患者，虽然可以不用吃药，但却要注意控制饮食、加强锻炼，养成健康的生活习惯。

　　如何预防痛风?

　　据研究，男性发生痛风的最常见诱因是饮酒、高嘌呤饮食、剧烈运动;女性发生痛风的最常见诱因是高嘌呤饮食、突然受冷、剧烈运动。

　　所以要预防痛风发生，可以从下面这几点做起：

　　限制饮酒，禁饮啤酒、黄酒和白酒;即使要喝红酒，也要少喝。

　　尽量不吃动物内脏、肉汤、贝类海鲜;不喝甜饮料;肉类要少吃，蔬菜要多吃。

　　适当运动，控制体重;以有氧运动为主，避免剧烈地无氧运动。

　　防止突然受凉。

　　大量饮水，每天 2 升以上。

　　尿酸降到多少才算达标?

　　血尿酸水平降到 360 μmol/L 以下，才算达到了治疗目标。如果已经出现了痛风石，或痛风发作特别频繁，则要更严格地把尿酸控制在 300 μmol/L 以下。