宫颈癌筛查“三部曲”

　　宫颈癌的筛查需要做些什么?我们知道任何一种疾病的发生，都有一些症状的出现，如果平时身体没有感到不适，是不是就不需要做相关的检查呢，其实人到一定的年龄就容易得一些疾病，尤其是女性朋友，很多机构建议女性在21岁时开始初筛宫颈癌疾病，下面内容就给大家具体说说。

　　何时开始宫颈癌筛查?新的筛查指南建议女性在21岁时开始初筛，无论初次性交的年龄或其他危险因素，21岁以下女性不应该行宫颈癌筛查。主要原因是，年轻妇女罹患宫颈癌非常少见，过去的筛查资料表明，年龄低于21岁妇女宫颈癌的发生率无明显变化。筛查可能造成不必要的阴道检查或治疗。而且绝大部分HPV感染引起的宫颈病变能自愈。

　　专家表示，但是如果初次性交的年龄的年龄过早，建议女性提前进行初筛，一般每年一次细胞学检查，连续两年均为正常者，可适当延长筛查间隔时间至3年查一次;高危妇女人群，筛查时间应较短，最好每年筛查一次。

　　宫颈癌筛查“三步曲”?

　　第一步宫颈细胞学检查。

　　首先是宫颈TCT，TCT检测是宫颈癌前病变检查的第一步，TCT能发现早期病变的细胞，较常规巴氏方法更客观、更准确且无人为误差，能做到真正的早期诊断(诊断率高达90%以上)。其次是人乳头瘤病毒(HPV)检验，HPV病毒是引起宫颈癌的元凶，感染高峰在18-28岁和40岁-44岁两个年龄段。感染HPV后，大部分女性自身能清除HPV，然而有不到10%的女性，无法完全清除体内的HPV，这样HPV便与DNA整合，改变宫颈表面鳞状细胞的性质，慢慢侵蚀正常的宫颈，直到发生恶变。HPVDNA检测筛查宫颈癌前病变的敏感性优于传统的巴氏涂片细胞学检查。

　　第二步：阴道镜检查。

　　主要是采取宫颈阴道细胞学检查和对 HPV 的检测。宫颈阴道细胞学检查作为一种检查宫颈癌的基本方法，近年来已在不断的改良制片和读片技术，但几乎会有50%的CIN被遗漏。近年来对HPV的检测已经逐渐用于宫颈癌的筛查。HPV(+)是宫颈癌病变的重要依据，持续的HPV感染是CINII、CINIII的重要条件，低危HPV(+)或者高危HPV(-)在5至8年中或不会发生浸润癌。

　　第三步：宫颈活检。

　　专家表示，就女性而言，即使感染了HPV病毒也不代表一定就会发展成宫颈癌，只是有发展成宫颈癌的可能，因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉，所以应每年复查宫颈TCT和HPV，一旦发现异常马上进行治疗，这样就可以将宫颈癌消灭在萌芽状态，一些免疫力稍差的女性只需每年定期做防癌筛查，就能够避免宫颈癌的潜在危险。当HPV阳性或宫颈TCT有异常时，就要做阴道镜配合宫颈活检予以确诊。

　　不推荐宫颈刮片筛查，在以前会采用宫颈刮片筛查宫颈癌，其方式是从子宫颈部取少量的细胞样品，放在玻璃片上，在显微镜下看是否有异常，专家表示，但是根据不同医生的刮片技术，或者是读片技巧，

　　宫颈刮片能收集到的有价值的细胞少，诊断阳性率低，不能发现癌前病变，但经济便宜，目前多用于经济落后的地区。

　　以上就是“宫颈癌的筛查需要做些什么”的说明，希望广大女性朋友，要有每年妇科检查一次的意识，不要认为身体好好的，为什么要做多余的检查呢，宫颈癌这种疾病就是预防大于治疗，不到等到症状出现才后悔莫及。