肺癌靶向药物最新研究注意

　　肺癌是世界上所有肿瘤中的头号杀手!如何增加肺癌患者的治愈率、提高总生存期(OS)都是专家们一直在研究的重要课题。随着分子遗传学研究的不断进展，诞生了各种特异性的分子靶向药物。

　　一般情况下患者对 EGFR TKI 耐受性良好。EGFR TKI 常见的副作用包括痤疮形式皮疹，皮肤瘙痒和腹泻。相比化疗，很少出现 3 级 -4 级不良反应，故较少出现调整剂量和停药。根据肺癌肿瘤专家研究表示，肺癌靶向药物疗效不仅与是否有基因突变相关，还与基因突变的量有密切关系。

　　此前医学界一般认为，符合女性、不吸烟、腺癌这3个因素的肺癌病人，使用易瑞沙或特罗凯这2种分子靶向药物，治疗有效率可达60%。科研发现，基因突变是其中的关键因素，如果检测出有EGFR(表皮生长因子受体)突变的肺癌病人，服用这2种分子靶向药物，治疗有效率可达70%~80%，很多晚期病人已经存活3年~5年，最长7年。

　　靶向治疗由于疗效确切、针对性强，并且副作用小，是相关临床和基础的研究热点，其中肺癌靶向治疗尤其在临床中受益。

　　但是，为什么还有20%-30%的肺癌病人明明查出有基因突变，却服药无效或者在服用短时间后就失效呢?为此，研究人员提出了EGFR突变量可能与肺癌靶向药物疗效存在一定关系的假说，利用现有方法检测EGFR突变敏感性不同的特点，设计了相关研究。

　　该研究最后得出明确的量效结论：突变量高的患者靶向药物疗效最好，突变量低的患者效果较差，无突变的没有效果。由此，研究人员得出结论认为，肺癌靶向药物疗效不仅与是否有基因突变相关，还与基因突变的量有密切关系。

　　近年来开发的多种新型分子靶向药物都与非小细胞肺癌密切相关。因此，在未来我们将继续看到靶向治疗在非小细胞肺癌中取得更大的进展，同时亦希望能够早日找到针对小细胞肺癌治疗的基因靶点。