胰腺癌的早期症状是什么

　　胰腺癌的早期症状是什么?胰腺癌很容易发生在老年人群当中，很少发生于青年人之中。在美国，胰腺癌排名癌症死亡原因的第四位，胰腺癌早期一般有哪些症状呢?由于大多数患者在初诊时已病至晚期而无法接受根治性手术，其5年生存率仅约为1%～4%。

　　一、胰腺癌早期一般症状：

　　1、厌食、消化不良和体重下降是胰腺癌早期主要症状之一。胰腺癌的早期症状表现为厌食，消化不良和体重下降的约有10%，还有一些专家认为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状，可以以此作为警惕胰腺癌早期的依据。

　　2、上腹不适和疼痛也是胰腺癌早期症状之一。具体表现为上腹疼痛和说不清的不适感，闷堵感，时轻时重，时有时无，一般夜间更明显。其不适感的部位较深，范围较广，性质较模糊患者不宜说清楚且有进行性加重现象。并逐步转为隐痛、胀痛和腰背痛，胰头癌的腹痛偏于右上腹，胰体尾癌偏于左上腹，少数人可有脐周痛。后期可有腹背痛。并且疼痛常与体位有关在仰卧时加剧，坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻。

　　3、胰腺癌的早期症状中会出现不明原因的黄疸，其中胰头癌多以阻塞性黄疸其为最突出的症状，而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深，且多数病人可因阻塞性黄疸而皮肤瘙痒，致遍体抓痕。上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现，所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见。

　　二、胰腺癌早期其他症状：

　　除了上述的一般症状以外，还有一些胰腺癌早期症状是由于癌灶部位的不同而体现的症状。

　　1、胰头癌由于容易压迫胆总管，阻塞胆汁排泌，使胆汁渗入血液，最容易引起黄疸、肝脏肿大，以及大便颜色变浅，呈白陶土样。一般来说，胰头癌早期容易被发现，症状较明显。

　　2、胰体癌症状以疼痛为主，因为胰体与腹腔神经丛相邻，病变容易侵及神经，疼痛为间歇性或持续性，夜间加重。

　　3、胰尾癌症状较隐匿，疼痛不多见，除一般的消瘦、乏力、庆食、消化不良外，有时表现为腹部包块，容易被误诊为左肾疾病。

　　胰腺癌的临床症状同肿瘤的发生部位密切相关，因大多数肿瘤发生于胰腺的头部，因此许多患者在初诊时可因胆道阻塞而伴有黄疸、疼痛、恶心及呕吐等症状。其它常见症状包括体重减轻与搔痒等。另外人患者亦可伴有因急性胰脏炎、胃肠道出血、腹水及胃肠道梗阻等引起的相应症状，如呕血，黑便，腹胀及呕吐胃内容物等。

　　胰腺癌的诊断通常需通过实验室检查、影像学检查与病理检查。除了常规实验室检查以及血清胆红素与碱性磷酸酶检查外，影像学检查与病理检查是胰腺癌诊断所必不可少的。诊断胰腺癌的常用影像学检查手段包括用于探查胆、胰管扩张的腹部超声检查，可显示胰腺状况并可收集胰脏分泌液以用于细胞学检查的内窥镜逆行胰胆管造影(又称ercp)，以及腹部ct扫描等。在ct或超声引导下的肿瘤组织活检，则是可以确立胰腺癌诊断的重要步骤。

　　某些肿瘤标志物如cea 或cal9一9等也可用于胰腺癌的诊断(如70%～90%的胰腺癌患者会出现cal9一9的升高)。然而，肿瘤标志物的特异性较低，因此只可作为诊断的辅助手段，以及用于评估肿瘤复发或终末期胰腺癌，而不可用于胰腺癌或其他恶性肿瘤的筛查。

　　胰腺癌是一种易发生于老年的恶性肿瘤，较少发生于50岁以下的人群。在美国，胰腺癌排名癌症死亡原因的第四位，由于大多数患者在初诊时已病至晚期而无法接受根治性手术，其5年生存率仅约为1%～4%。根据近年的统计，胰腺癌在亚洲的发病率也居高不下。在中国的大中城市、沿海发达地区、香港和台湾地区，胰腺癌的发病率在过去二十年内更有逐年增高的趋势。亚洲华人的胰腺癌发病人数约占全部恶性肿瘤患者的l.5%，而死亡人数则约占全部因癌症死亡人数的3%。

　　胰腺恶性肿瘤天部分为腺癌(约占75%)，但胰腺有时也会发生比较少见的内分泌肿瘤，如胰岛素肿瘤等。超过百分之七十的胰腺癌发生于胰腺癌的头部，并容易扩散至局部淋巴结及临近的脏器(如肝脏等)，之后亦可能通过血道扩散至骨骼及肺部。胰腺癌的发展过程通常较为缓慢，由于初始症状不明显且不具特异性，大多数患者在确诊时已病入膏肓而无法接受手术治疗，因此90%的患者会在一年内因病去世。