皮肤发黄谨防胆囊癌

　　胆囊癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，占消化道癌肿的8.5%，胆其主要临床表现有腹痛、黄疸、体重减轻和胆囊区肿块。

　　1.腹痛

　　胆囊癌早期无明显症状，肿瘤侵犯胆囊颈或胆囊管时常产生胆绞痛症状，但无法与胆结石性疼痛相鉴别;早期胆囊浆膜及胆囊床浸润，产生右上腹钝痛或右肩胛部放射性疼痛，此期多在可切除范围。肿瘤浸润晚期疼痛由间歇性转为持续性钝痛，伴有厌食、恶心、呕吐。

　　2.黄疸

　　壶腹部和胆囊管部位的肿瘤易浸润至肝管或胆总管;肝门淋巴结转移、肿大，压迫胆管引起阻塞性黄疸;胆囊癌浸润肝实质，可引起肝细胞性黄疸。黄疸出现后，肿瘤的不可切除性占85%。

　　3.体重减轻

　　对于有胆囊炎、胆石症病史的患者，继而有持续性右上腹痛、消瘦表现是其典型的演变过程。

　　4.右上腹部肿块

　　胆囊底部肿瘤浸润至肝脏的胆囊床及周围组织。

　　对于胆囊癌患者来说，发病时癌细胞一般已经侵袭肝脏，并不适合手术，且手术方法受到病人年龄、全身状况和肿瘤侵袭范围的诸多限制。目前胆囊癌可进行的辅助治疗主要有：选择性灌注化疗、栓塞化疗、全身热疗、免疫治疗、中医药治疗以及仍在进一步研究中的基因治疗、光动力治疗(PDT)等方法。