喉癌只能手术切除吗？

　　喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，95%的喉癌患者长期吸烟。喉癌可发生于喉内所有区域，但以声门癌(glottic carcinoma)最为多见，约占60%，一般分化好，转移较少。喉癌只能手术切除吗?

　　治疗喉癌最科学的方法是放疗+手术。对于肿瘤比较小的患者，可以考虑采用放射治疗或者手术治疗的方式进行治疗，放射治疗是每周进行5次，休息两天，持续大约4周。而手术大多可以经口腔进行来清除肿瘤组织。

　　如果肿瘤较大，包括喉部多处的肿瘤，同样也可以通过放疗及手术。因为肿瘤已经变大，治疗喉癌时必须更加仔细。放射治疗的方法推荐选择精确放疗。目前精确放疗技术已经非常成熟，设备主要以RapidArc(瑞普达)、TOMO、伽玛刀、射波刀等，由于精确放疗具有无创、无痛，高精度、高剂量的特点，通过射线杀死肿瘤细胞有效率达80-90%以上，因此被越来越多地应用在肿瘤治疗中。更重要的是，相比于全喉切除术，精确放疗能够保留患者的发声功能，大大提高患者的生存质量。

　　选择手术，这个手术叫做部分喉切除术，经颈部做一个切口，手术时会做暂时性的气管切开术，气管套管在手术后的一段时间内仍然保留。

　　国外多中心研究显示，同步放化疗尚未体现生存期优势。综合患者治疗费用、治疗周期、喉功能的保全率和并发症等因素，诱导化疗和同步放化疗均需值得进一步研究与探讨。