舌癌用药指南

　　众所周知，疾病的发生与许多因素有关，比如：日益严重的污染问题、食品安全问题，自身免疫力问题等等，似乎人类是与疾病共存的。舌癌是是一种恶性肿瘤，在五官科的肿瘤中属于高发病和常见病，今天，我们来了解一下舌癌的用药指南问题。

　　由于舌癌属于恶性肿瘤的范畴，临床上治疗舌癌以手术治疗为主，服用药物的效果不大，一般应行原发源切除及颈部淋巴结清扫术，手术前或手术后配合放疗或化疗以及生物免疫治疗。

　　原发灶的处理:

　　早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应采用综合治疗，根据不同条件采用放疗加手术或三联(化疗、手术、放疗)或四联(三联加中医中药或免疫治疗)疗法。

　　放射治疗：可以用作对晚期舌癌病例术前、术后的辅助治疗。

　　手术治疗：治疗舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔状切除，直接缝合;T2-T4病例应行半舌切除直至全舌切除。为咀嚼和语言的重要器官，舌缺损1/2以上时应行同期再造术

　　一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大，同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大，修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

　　化学治疗：化学药物治疗可于术前或术后配合应用，因其副作用较为严重，应在医师指导下对血象等严密观察下应用。对T1、T2的舌癌可以考虑采用冷冻治疗。

　　中药治疗：中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足，既能巩固放疗、化疗的效果，又能消除放化疗的毒副作用。