如何选择合适的HPV疫苗？权威解读请看这里

　　4月29日，国家药品监督管理局官网发布《九价人乳头状瘤病毒疫苗有条件批准上市》的公告。该公告称，2018年4月28日，国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒疫苗(以下简称“HPV疫苗”)上市。

　　疫苗上市需走流程

　　社区接种仍要等待

　　价数越多越好吗?目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。国家药品监督管理局官网资料显示，二价疫苗可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染，四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染，九价疫苗则针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型。

　　其中，二价适用于9—25岁的女性，四价适用于20—45岁女性。我国批准的九价HPV疫苗适用于16—26岁的女性，用于预防HPV引起的宫颈癌等癌前病变或不典型病变。

　　国内的研究显示，超过84.5%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染，目前国内上市的二价和四价疫苗，能够防控84.5%宫颈癌风险，而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。公众可以根据自身年龄和经济状况，选择接种不同价型的HPV疫苗。

　　何时才能接种?记者从广州市疾控中心获悉，近日已有不少市民拨打广州12320卫生咨询热线询问九价苗接种事宜。根据《生物制品批签发管理办法》，国家食品药品监督管理总局对于疫苗类制品，在每批产品上市销售前或者进口时，要对指定药品检验机构进行资料审核、现场核实、样品检验的监督管理。

　　据悉，批签发要经过审核、检验、检查与签发等流程。一般情况下，完成以上流程需要一段时间。接着还有各省市的疫苗采购招标工作、物流配送等，最后才到社区接种门诊。

　　二价疫苗接种遇冷

　　四价疫苗供不应求

　　在九价疫苗上市前，二价和四价宫颈癌疫苗已在国内社区卫生服务中心可以接种。大众的接受度如何?

　　2017年10月，广州打出第一针二价宫颈癌疫苗。然而，广州市疾控中心信息科主任黄桂花表示，该中心曾对前来接种子宫颈癌疫苗的女性进行过统计，20岁以下年龄接种占比不超过20%，有的门诊甚至更低。

　　“二价苗在上市时，我国准予其接种的适宜人群为9—25岁，这意味着二价苗的适宜人群是青少年女性。”黄桂花表示，目前，广州这一人群，尤其是适宜年龄的青少年女性人群的二价苗接种率可能连1%都不到。

　　黄桂花表示，问题的关键在于家长们的接种意识欠缺。广州市疾控中心研究团队曾对全市的三所中学家长进行了问卷调查，结果显示，家长们不愿意带女儿接种的原因(多选)中，怀疑疫苗有效性的占33.3%，担心疫苗安全性的占83.3%，认为女儿还小的占61.1%，而不认为女儿有这方面的危险的则占了30.6%。

　　与二价疫苗遇冷相反的，是四价疫苗的供不应求。记者获悉，从今年1月8日在广州接种出省内第一针四价宫颈癌疫苗后，先期到货各社区卫生服务中心的疫苗陆续接种完毕，从3月中旬开始就陆续进入时有时无的短缺状态。据介绍，目前前来接种宫颈癌疫苗的女性中，40岁上下的女性最为集中，四价疫苗供不应求。