放疗也需要喝水憋尿？

　　在肿瘤放射治疗中，有些患者需要喝水憋尿，例如：直肠癌、宫颈癌及一些特殊的腹部肿瘤。是否需要憋尿，在定位的时候，您的主管医生都会和您强调的。每家医院对憋尿要求也不尽相同，目前我科要求患者一次性引用1000ml纯净水(两瓶矿泉水的量)后，自述尿急方给予定位、治疗。

　　在临床工作中，我们发现能够遵听医嘱，按要求憋尿的患者很少，大部分患者治疗前憋尿都不是很好。那么憋尿好与不好对放疗有什么影响呢?咱们口说无凭，直接上图：

　　一般物理师会按照第一次定位时的图像(左侧)进行计划设计，设计好后每次治疗均执行这个计划。计划是不变的，可是膀胱会变化，当您在治疗的时候尿量不足，会导致膀胱不够充盈，从而导致了肠道进入了靶区，可想而知肠道接收到的照射剂量是很大的。

　　有学者曾经报道，憋尿程度每次不小于30%的尿量，不会影响治疗效果。但是尿量不足会加大正常组织的放疗副作用，像图上这种情况就大大的增加了放射性肠炎的并发症。在临床工作中，我总是喜欢告诉患者，憋尿是为了更好地保护自己。