化疗无效怎么办？该调整还是该放弃？

　　化疗是按“指南”正规进行的。为什么化疗不仅无效，反而出现转移?化疗出路何在?

　　这是一个十分难解的问题。一个解释是患者接受手术时已经有转移存在。研究发现，多达5%的癌症在没有被查到原发性癌瘤情况下，已有癌细胞扩散。在小鼠实验中，80%的转移起源于早期扩散的癌细胞，而不是来自于大型肿瘤。大多数扩散的癌细胞处于休眠状态，化疗和靶向治疗对其无能为力。早期扩散的癌细胞会逃逸常规治疗，即使原发性肿瘤已被消除。

　　更可能的解释是化疗本身的原因。新近由美国分子和细胞生物学专家编著出版的《癌症思辨》一书中，有这样一段叙述：

　　“目前，癌症的主要标准治疗是系统性应用细胞毒性药物。 ……患者通常接受最大或近乎最大耐受剂量的(化疗)治疗，目的是摧毁肿瘤。很遗憾，即便是残酷的治疗方案，肿瘤的应答也常常是暂时的，治疗会因出现抗药性癌症细胞群体而频繁失败。”

　　“一个高剂量的药物治疗或者甚至特异性标靶介导的癌细胞杀戮治疗，可在癌肿中启动一个新物种形成事件……结果，这些新的物种(癌细胞)展现新的表型，其中包括高度侵袭性的表型。”

　　这是当前癌症治疗中一种矛盾：治疗早期“有效”，很多癌细胞被杀死，肿瘤变小，但一段时间(几个月，甚至数天)后，耐药的癌细胞“死里逃生”，逆势而长，有的癌细胞变为新的“物种”，比原来的细胞更有“侵袭性”，更快更凶猛地威胁人的生命。