食管癌的辅助诊断不可少

　　食管癌是我国癌肿发病率较高的一种恶性肿瘤，致命性较高，癌肿的早期发现和早期治疗能降低死亡率，而食管癌诊断对于提高患者治愈率、生存率又有着重大的意义。临床上常见的食管癌诊断方法有纤维食管镜、X线钡餐照影、脱落细胞检查学等。

　　食管癌诊断除了解病史、症状和体征外，在很大程度上依赖于食管癌辅助诊断检查，主要可从四个方向入手：

　　一、食管镜检查：纤维食管镜检查是食管癌诊断的常见方法，利用该种方法可直接观察肿瘤大小、位置和形态，可与脱落细胞学检查相结合使用，效果理想。其他食管癌内镜还包括色素内镜、超声内镜、放大内镜等。

　　二、食管功能的检查：包括食管运动功能试验和胃食管返流测定。

　　三、影像学诊断：影像学食管癌诊断有X线钡餐检查和CT检查两种方法，X线钡餐检查室食管癌诊断及贲门部肿瘤诊断的重要手段之一，可为发现早期食管癌提供可靠资料。CT检查可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。将CT与X线、细胞学和食管内镜检查结合使用，可以提高食管癌诊断的准确性。

　　四、食管脱落细胞学检查：该方法是食管癌诊断大规模使用的重要方法，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率达到90%以上，但不是所有的食管癌患者都适用，有禁忌症。

　　食管癌的最终确诊需进行经组织病理学诊断，结合多种食管癌诊断方法能有效提高食管癌早期检出率，达到早期治愈的目的，以降低食管癌死亡率。

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