关于膀胱癌康复的科普

　　1. 膀胱癌术后复查为什么要做膀胱镜检查?膀胱镜检查痛苦吗?

　　答：膀胱癌经尿道电切或膀胱部分切除手术后需要定期复查，复查的主要内容是膀胱镜检查。膀胱镜有硬镜和软镜之分， 麻醉有粘膜表面麻醉和腰麻之分。一般软镜检查痛苦小，用粘膜表面麻醉即可，简单方便。用硬镜检查的话，如果用粘膜表面麻醉，则比较痛苦，用腰麻较好但费用 较大。尽管现在有一些无痛苦的检查试用于诊断和发现膀胱癌，但准确性都不及膀胱镜检查。江西省肿瘤医院泌尿外科周伟敏

　　膀胱镜检查具有一定的疼痛。一般情况，在有经验的医生操作下，采用利多卡因局部麻醉，疼痛大多轻微、可以耐受，也不会有什么副作用。对于疼痛敏感患者，建议采用无痛膀胱镜检查。

　　2. 膀胱癌术后饮食该怎么注意?

　　答：一般来说，膀胱癌患者无特殊忌口。在饮食上推荐进食营养丰富，易消化，高蛋白质，高维生素的食物。避免煎、炸、辣、刺激性食物。增加饮水量，每天喝6-8大杯水，保持每昼夜尿量达2000ml以上。使体内毒素能及时排出体外。增加蔬菜、水果摄入量，如十字花科蔬菜：卷心菜、菜花、萝卜、白菜、油菜、芥菜以及猕猴桃、无花果、香蕉、大枣等鲜果者。癌与脂肪的摄入呈正相关，而维生素A和类胡萝卜素呈相关。

　　膀胱全切除的病人保持每昼夜尿量达2000ml以上，达到利用自身尿液冲洗新膀胱粘液的作用。还应少吃酸性食物，常吃富含维生素C和钾离子的食物，如橘子，榨菜，香蕉，枣类。以预防高氯性酸中毒和低钾血症。

　　3. 膀胱癌术后该怎么样随访，避免复发?

　　答：(1)行电切手术患者，建议每3个月-6个月行一次膀胱镜检查(情况不允许，则退而求其次则选泌尿系彩超;(2)膀胱全切患者：一般情况下，3-6个月复查一次，主要内容包括：体格检查、血液生化检查、胸部X线片检查和B超检查(包括肝、肾、腹膜后等)或腹部CT。值得注意的是，医生会根据患者的病情，综合考量，制定个性化的复查方案。避免复发主要有两点：戒烟，避免接触芳香胺类化学物质。当然，术后遵医嘱进行规范治疗、定期复查也是避免复发的主要方面。