胆囊癌的早期诊断需要做哪些检查？
2021-07-23 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 胆囊癌是一种起病隐匿且恶性恶性程度极高的恶性肿瘤，其中位生存时间小于1年。胆囊癌患者中，只有20%左右的患者能进行根治手术，整体上预后不佳。因此对于胆囊癌的防治来说，定期筛查极为重要，只有提高早期诊断率，才能提高胆囊癌的治疗效果，延长患者的生存期。
1.超声检查
超声检查是最为简单便捷的检查手段。通过超声检查，可以有效发现大部分胆囊病变，包括胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊癌等。超声内镜则是通过细针抽吸获得胆囊癌组织活检，完成详细的细胞学诊断，能够作为胆囊癌分期的可靠依据。
2.CT/MRI检查
如果要进一步明确病情，可以进行CT/MRI检查。通过CT扫描，可以清晰地看到肝门淋巴结的情况，以及是否出现肝脏转移、血管侵犯或者远处转移，借以判断患者能否进行根治性手术。磁共振胆胰管造影和三维磁共振血管造影则能非常清晰地展示胆管的情况，以及血管侵犯的情况，具有非常高的精确度。
3.正电子发射计算机断层扫描
PET/CT是一种无创检查手段，不仅可以显示肿瘤组织的大小、形态、位置，还能够提供肿瘤的代谢、血流等信息。除了帮助完成早期诊断，还可在术后检测是否存在残留病灶、是否出现复发病灶、有无肝门、肝门、胃左、主动脉旁淋巴结的隐匿转移等，可以作为常规检查方法的补充手段。
4.肿瘤标记物检查
目前与胆囊癌相关的肿瘤标记物主要是癌胚抗原（CEA）进而CA19-9，如果这两项指标出现异常升高，那么需要进行进一步检查和治疗。不过肿瘤标记物体现出的特异性较差，不能准确地诊断胆囊癌。
5.腹腔镜胆囊切除术
胆囊结石或胆囊息肉患者通过腹腔镜切除胆囊时，有时会发现“意外胆囊癌”，这时病情往往属于早期，所以手术治疗效果非常不错。如果在术后检查病理标本时发现“隐匿性胆囊癌”，可能需要再次手术，彻底清除病灶。
