食道癌筛查怎么做？有哪些项目？

2021-09-01 抗癌健康网

　　我国是食道癌的高发地区，且大部分患者确诊时已经是晚期，预后不佳，五年生存率低。早期的食道癌没有特异性症状，容易被人忽略，但如果能定期做食管癌筛查，就能大大降低患癌风险。

　　那么，如果怀疑得了食道癌，需要做哪些检查确诊呢？目前用于诊断食道癌的项目主要有胃镜/食管镜、钡餐造影、内镜超声、CT等。

　　胃镜/食管镜

　　是目前诊断食道癌最直接有效的方法。通过胃镜或食管镜，可以直接看到微小的早期肿瘤，还可以进行肿瘤活检进行病理学诊断，诊断率可达80%，对于食道癌的诊断具有重要作用。

　　钡餐造影

　　患者吞服钡剂后，通过X线造影观察食道的形态，可以显示是否有黏膜皱襞增粗、迂曲、紊乱或中断，小溃疡龛影，小充盈缺损，局限性管壁僵硬等情况。但这种方法的准确率相对比较低，难以识别早期微小病灶，只有患处发生明显改变时才能显示出来。因此临床上不能把单独的钡餐造影作为诊断食道癌的手段。

　　CT扫描

　　是在患者空腹状态下，对其进行胸部CT扫描。使用这种方法，可以观察到病灶的大小、形态，以及邻近血管的状态，以此判断肿瘤是否浸润到周围器官组织，浸润的程度有多少。

　　内镜超声

　　是把内镜和超声合二为一的新型技术手段，在通过内镜观察食道内部形态的同时，使用超声进行扫描，可以识别不同深度的黏膜病变，获得比其他方式更加丰富的信息。与内镜相比，内经超声可以发现更早期的食道黏膜病变，对食道癌的早期诊断具有更重要的价值。

　　食道癌晚期的五年生存率不到20%，而早期的治愈率能达到90%以上，因此提醒45岁以上的食道癌高危人群，一定要定期做食道癌筛查，不要等不舒服了才去检查，往往为时已晚。