肾癌患者手术前后要做哪些检查？

2021-09-02 抗癌健康网

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　　确诊肾癌之后，不少患者需要手术介入治疗。无论是手术前还是手术后，患者都需要遵医嘱完成很多检查。肾癌患者手术前后要做哪些检查？

　　一、肾癌患者术前检查

　　手术前的检查，主要是为了进一步确定病情，以及了解患者的身体情况，是否合适动手术。

　　1、腹部CT/MRI：了解肿瘤大小、位置、数量，肿瘤与大血管位置的关系，判断能否进行保留肾单位手术，明确对侧肾脏有无积水、结石、炎症；了解是否出现肝胆胰脾转移的情况。

　　2、胸部CT：了解是否出现肺转移的情况。

　　3、头颅CT：如果在就诊时已出现头痛、感觉和运动障碍，不排除脑转移的可能，需要通过检查明确。

　　4、骨ECT：如果在就诊时有骨痛等表现，不排除骨转移的可能，需要通过检查明确。

　　5、肾功能检查：通过肾ECT了解对侧健康的肾脏，肾功能是否良好、是否可以满足手术以后的身体需要。

　　6、实验室检查：评估患者全身情况是否适合手术，除了血常规检查，肝肾功能检查，凝血功能检查等，还应包括肾小球滤过率、血钙、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶；了解患者是否有血液传播性疾病的检查，如乙肝，梅毒，艾滋，丙肝等。

　　一般情况下，术前需要禁止吸烟至少一周以上；如果正在服用抗凝药物，也需要停止服用；如果患者本身患有高血压，糖尿病，需要将血压，血糖控制在平稳范围内。

　　二、肾癌患者术后检查

　　术后复查频率要看患者当时进行的手术是肾部分切除术，还是根治性肾切除术。肾部分切除术后患者，开始前2年每6个月复查一次，然后每年一次，至术后5年；根治性切除术后患者，开始前2年每3个月一次，然后每6个月-次，至术后5年。

　　1、腹部CT/MRI（至少腹部B超）：了解患者是否有出现肝胆胰脾转移。

　　2、肾部分切除术后患者，了解肾脏局部切口处是否有肿瘤的种植转移。

　　3、胸部CT/X线：了解是否出现肺转移的情况。

　　4、肾功能检查：通过肾ECTT了解患者目前肾脏功能否符合正常身体所需。

　　5、实验室检查：包括血生化、尿常规等，血碱性磷酸酶持续异常，可能提示复发转移。

　　如果手术前并未出现复发转移，但在术后复查期间出现骨痛，意识障碍等症状，怀疑出现复发转移，建议接受骨扫描，头颅CT/MRI，盆腔CT/MRI，或全身PET-CT。