除了吸烟喝酒，胃反流等也会影响患食道癌的风险
2021-09-02 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 食道癌是一种在食道组织中形成恶性（癌）细胞的疾病。
食道是将食物和液体从喉咙输送到胃的中空肌肉管。食道壁由几层组织组成，包括粘膜、肌肉和结缔组织。食道癌从食道的内层开始，随着它的生长而通过其他层向外扩散。
两种最常见的食道癌类型以变成恶性（癌性）的细胞类型命名：
腺癌：始于腺细胞的癌症。食道内壁的腺细胞产生和释放粘液等液体。腺癌通常始于食道下部，靠近胃。
吸烟、喝酒是引起食道癌的常见病因，中国是食道癌高发区，北方病发多于南方，男性多于女性，以40岁以上者居多。那么，除了吸烟喝酒这两个因素，还有其他会影响食道癌的因素，或增加或减少患癌风险。
以下风险因素会增加食道鳞状细胞癌的风险：
吸烟和饮酒
研究表明，大量吸烟或饮酒的人患食道鳞状细胞癌的风险会增加。
以下保护因素可能会降低食管鳞状细胞癌的风险：
1 避免使用烟草和酒精
研究表明，不使用烟草和酒精的人患食道鳞状细胞癌的风险较低。
2 使用非甾体抗炎药进行化学预防
化学预防是使用药物、维生素或其他药物来尝试降低患癌症的风险。非甾体抗炎药 (NSAID) 包括阿司匹林和其他减轻肿胀和疼痛的药物。
一些研究表明，使用非甾体抗炎药可能会降低食道鳞状细胞癌的风险。然而，使用非甾体抗炎药会增加心脏病发作、心力衰竭、中风、胃和肠出血以及肾脏损伤的风险。
以下风险因素会增加患食管腺癌的风险：
胃反流
食管腺癌与胃食管反流病 (GERD) 密切相关，特别是当 GERD 持续很长时间并且每天都会出现严重症状时。 GERD 是一种胃内容物（包括胃酸）向上流入食道下部的病症。这会刺激食道内部，随着时间的推移，可能会影响食道下部的细胞。这种情况称为巴雷特食管。随着时间的推移，受影响的细胞会被异常细胞所取代，这些细胞后来可能会变成食道腺癌。肥胖与 GERD 相结合可能会进一步增加食道腺癌的风险。
使用放松食管下括约肌的药物可能会增加患 GERD 的可能性。当下括约肌放松时，胃酸可能会向上流入食道下部。
目前尚不清楚通过手术或其他药物治疗来阻止胃反流是否会降低食道腺癌的风险。正在进行临床试验，以确定手术或药物治疗是否可以预防 Barrett 食管。
以下保护因素可能会降低食道腺癌的风险。
1 使用非甾体抗炎药进行化学预防
化学预防是使用药物、维生素或其他药物来尝试降低患癌症的风险。非甾体抗炎药 (NSAID) 包括阿司匹林和其他减轻肿胀和疼痛的药物。
一些研究表明，使用非甾体抗炎药可能会降低食道腺癌的风险。然而，使用非甾体抗炎药会增加心脏病发作、心力衰竭、中风、胃和肠出血以及肾脏损伤的风险。
2 食管射频消融术
食管下段有异常细胞的 Barrett 食管患者可以接受射频消融治疗。这个过程使用无线电波来加热和破坏可能变成癌症的异常细胞。使用射频消融的风险包括食道变窄和食道、胃或肠出血。
一项针对 Barrett 食管和食管中有异常细胞的患者进行的研究将接受射频消融的患者与未接受射频消融的患者进行了比较。接受射频消融的患者被诊断为食管癌的可能性较小。需要更多的研究来了解射频消融是否会降低患有这些疾病的患者发生食管腺癌的风险。
