胰腺癌晚期还能手术治疗吗？
2021-09-03 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤，早期症状隐匿，目前手术切除是主要的治疗方式之一，但是根治性切除术后，80%左右的患者仍然在术后2年内发生肿瘤的复发，术后五年生存率仅为18%。
为什么胰腺癌容易复发、转移？
目前胰腺癌首选治疗方法仍是手术切除。在所有肿瘤中，手术切缘状态对疾病的预后有重要影响。胰腺癌具有嗜神经性生长的特性，早期生长时便喜欢侵入周围神经丛中，但是手术切除只能除掉肉眼可见的成形肿瘤病灶，不能根除体内可能会残留少部分微小肿瘤组织、细胞，这正是术后早期局部复发的重要原因。
晚期患者的肿瘤大部分已经发生周围组织浸润，并随着血液进行全身转移，这为术后康复带来一定的难度。医生一般建议胰腺癌患者根据自身病况，结合辅助化疗。但是胰腺癌根治术与其他腹部手术不同，胰腺位置较深，手术创面较大，因此术后恢复期较长，影响了术后早期化疗的开展，给漏网的癌细胞提供了钻空子的机会。此外不同的肿瘤分期、肿瘤组织的分化程度也是影响术后复发转移的重要因素。
胰腺癌患者转移以后，还能进行手术治疗吗？
原则上是不进行。已经发生转移的晚期胰腺癌患者，确定治疗方案会受到许多因素影响，例如患者身体状况，治疗的预后效果。晚期胰腺癌患者病灶已经扩散，手术没有较好的减瘤效果，反而损害了患者机体的免疫功能，可能导致血管、淋巴结、器官组织中的微小病灶肾虚而入，伺机复发。同时晚期胰腺癌患者身体较弱，肿瘤切除术可能会造成“瘤除人亡”的窘境，因此，即便手术能有不错的减瘤效果，患者体质不行，医生也不会开展手术。
放化疗结合是除手术切除外对胰腺癌最主要的治疗方法。但是目前，胰腺癌术后放疗的作用价值尚存争议。因为胰腺癌对放疗的抵抗性较高，同时相邻器官对放疗的耐受性较差。除此以外，还可以使用其他辅助治疗手段，目前疗效比较确切的有：免疫治疗、生物治疗和中医药治疗。
