胰腺癌高危人群有哪些?
2021-09-03 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 胰腺癌高危人群有哪些?
40岁以上,伴有下述任意1项者为胰腺癌高危对象,需要高度警惕,定期筛查。
1、有胰腺癌家族史或糖尿病史;
2、长期吸烟、饮酒,或有长期高脂肪、高蛋白饮食史;
3、慢性胰腺炎反复发作者,尤其合并胰管结石的慢性胰腺炎;
4、有主胰管型黏液乳头状瘤、黏液性囊性腺瘤,实性假乳头状瘤患者;
5、血清CA19-9反复增高或持续增高者;
6、无家族遗传史的新近突发糖尿病患者;近3年内发现的糖尿病患者;
7、有幽门螺杆菌阳性、口腔牙周炎史者。该项会增加胰腺癌发病风险,但一般不做筛查指征。
对40岁以上,出现下列特征的慢性腹痛患者,应警惕慢性胰腺疾病,尤其胰腺癌,必须及时进行相关检查。
1、反复中上腹不适、饱胀、疼痛,对症治疗无好转;
2、持续食欲不振、乏力;
3、无诱因的腰背部酸痛;
4、晚间上腹痛或背痛,坐立或俯卧后好转;
5、无法解释的短时间内消瘦;
6、荤食或油腻食物后上腹不适加重、腹泻、厌油;
7、无痛性眼白发黄、小便深黄;
8、新发不明原因难治性或严重腹泻,对症治疗后无好转;
9、体型不胖者突然血糖升高、糖尿病;
10、无明显诱因的原因不明的急性胰腺炎。
慢性胰腺疾病最容易与慢性胃病、功能性消化不良紊乱,特别是当按胃病治疗症状好转不明显时更要注意胰腺疾病。
由于胰腺在体内的位置较深,受肠内气体干扰,B超检查胰腺不是很敏感,不能满足于B超检查无异常,需要做上腹增强CT、上腹增强磁共振和胰胆管成像检查。对高度可疑病人,即使一次上腹增强CT或上腹增强磁共振无异常,也不能满足,必要时短时间内再次复查或做PET-CT以进一步明确。