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得了喉癌怎么治疗?有哪些治疗方法?

2021-09-03 抗癌健康网

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  喉癌是大家比较熟悉的癌症,早期喉癌的治疗效果是非常不错的,只要通过及时有效的治疗,患者五年生存率能够达到90%。喉癌的治疗方式主要包括手术、放射治疗、化疗及靶向治疗等,中晚期喉癌通常需要综合治疗,来提高五年生存率,同时最大限度保留患者喉部发声功能。
 
  一、手术治疗
 
  手术治疗是根除肿瘤的最佳方式,但如果肿瘤面积大,难以保留完整喉部,则应考虑将喉部完全切除,同时或以后做发音重建术。根据癌肿位置的不同,可采取不同的手术方式:
 
  1.支撑喉镜下切除术
 
  适用于早期喉原位癌,或较早期的浸润性病变,包括等离子射频消融技术和二氧化碳激光等。
 
  ①低温等离子射频消融:能够在较低的温度下(40~70℃)凝固、杀灭靶组织,并且对靶组织周围正常组织的热损伤较小。这种手术方式主要治疗早期声门型喉癌,具有出血少、手术时间短、术后恢复快、并发症少的优势,患者基本可以实现无瘤生存,喉部功能也能较好地保留。
 
  ②二氧化碳激光:二氧化碳激光同样具有创伤小、恢复快、并发症少、喉功能保全较好的特点,并且对深处重要血管与神经的影响小,但二氧化碳激光的瞬间高热灼烧会使周围组织细胞碳化,产生异物反应,从而阻碍血管新生和蛋白重建。
 
  2.喉部分切除术
 
  包括喉裂开、声带切除术;额侧部分喉切除术;垂直半喉切除术;以及一些相应的术式改良。
 
  3.全喉切除术
 
  适用于晚期喉癌,能够较好地控制病情,但会导致患者失去喉部发音功能和正常的呼吸功能(永久性气管造口),对患者的生活质量有所影响。
 
  二、放射治疗
 
  放射治疗包括单独放疗、手术联合放疗、姑息性放疗等。单独放疗主要用于无法进行手术或身体条件不能承受手术的患者,手术联合放疗指术前放疗或术后放疗,通常适用于中晚期喉癌患者,能够较为有效的延长患者的生存时间。
 
  三、化学治疗
 
  分为诱导化疗、辅助化疗、姑息性化疗等。由于喉癌对化疗不太敏感,因此化疗通常作为辅助治疗的手段使用。姑息性化疗指复发或全身转移的晚期患者,由于无法手术,故采用姑息性放化疗的方式缓解症状、提高生活质量。
 
  四、生物治疗及靶向治疗
 
  靶向治疗是把具有特异性的药物或活性物质运送到肿瘤部位,有针对性地在特定的靶细胞、组织或器官内发挥效应,而不影响正常细胞、组织或器官的功能,具有疗效好、毒副作用小的优点。单抗、基因治疗等属于生物靶向治疗。目前临床上喉癌的靶向治疗不太常见。

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